达格列净联合二甲双胍治疗肥胖2型糖尿病的临床效果.docxVIP

达格列净联合二甲双胍治疗肥胖2型糖尿病的临床效果 　　[摘要]目的探討达格列净联合二甲双胍治疗肥胖2型糖尿病的临床效果。方法选取2017年5月～2018年2月我院收治的93例单用二甲双胍（2g/d）血糖控制仍不达标的肥胖2型糖尿病患者作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组（46例）和观察组（47例）。对照组患者给予二甲双胍联合格列美脲治疗，观察组患者给予二甲双胍联合达格列净治疗，观察24周。比较两组患者治疗前后的空腹血糖（fbg）、餐后2h血糖（2hpg）、糖化血红蛋白（hba1c）、体重指数（bmi）、尿酸（ua）、超敏c反应蛋白（hs-crp）水平及低血糖发生情况。结果两组患者治疗后的fbg、2hpg、hba1c、hs-crp水平低于治疗前，差异均有统计学意义（p0.05）；观察组患者治疗后的bmi、hs-crp水平低于对照组，差异有统计学意义（p0.05）；观察组患者治疗后的ua水平低于治疗前及对照组，差异均有统计学意义（p0.05）；观察组患者低血糖发生率低于对照组，差异有统计学意义（p0.05）。结论达格列净联合二甲双胍与格列美脲联合二甲双胍降糖效果相似，但达格列净组在降糖的同时，可显著减轻体重，安全性良好，具有抗炎、降尿酸的作用。 　　[关键词]达格列净；二甲双胍；肥胖；2型糖尿病 　　[中图分类号]r781.6+4[文献标识码]a[文章编号]1674-4721（2019）5（b）-0049-04 　　clinicaleffectofdapagliflozincombinedwithmetformininthetreatmentofobesetype2diabetesmellitus 　　xiewan-junyuxin-miaotianfeng-qiu 　　departmentofmedicine-endocrinology，dalianfriendshiphospital，liaoningprovince，dalian116001，china 　　[abstract]objectivetoexploretheclinicaleffectofdapagliflozincombinedwithmetformininthetreatmentofobesetype2diabetesmellitus.methodsninety-threepatientswithobesetype2diabetesmellituswhoweretreatedinourhospitalfrommay2017tofebruary2018withmetformin（2g/d）aloneandwhosebloodsugarcontrolwasstillnotuptothestandardwereselectedasthestudysubjects，theyweredividedintocontrolgroup（46cases）andobservationgroup（47cases）byrandomnumbertablemethod.patientsinthecontrolgroupweretreatedwithmetformincombinedwithglimepiride，whilepatientsintheobservationgroupweretreatedwithmetformincombinedwithdapagliflozinfor24weeks.thelevelsoffastingbloodglucose（fbg），postprandialbloodglucose（2hpg），glycosylatedhemoglobin（hba1c），bodymassindex（bmi），uricacid（ua），hypersensitivec-reactiveprotein（hs-crp）andhypoglycemiawerecomparedbetweenthetwogroupsbeforeandaftertreatment.resultsthelevelsoffbg，2hpg，hba1candhs-crpinthetwogroupsaftertreatmentwerelowerthanthosebeforetreatment，thedifferenceswerestatisticallysignificant（p0.05）.aftertreatment，thelevelofbmiandhs-crpintheobservationgroupwerelowerthanthoseinthecontrolgroup，thedifferenceswerestatisticallysignifican