病区管理作业指导书.pdfVIP

病区管理作业指导书 1．0 目的： 规范病区医护人员、清洁员的职责及行为，保持病区 正常工作秩序和环境清洁卫生，提高护理质量及治疗效 果，确保患者住院舒适安全。 2．0 适用范围： 适用于病区排班与交接班、药品、物品、器械、被服、 环境卫生及患者出入院等工作程序管理。 3．1 职责划分： 3．1科主任、护士长负责病区工作安排及管理，并对病区医 护人员纪律、工作质量、服务态度负责。 3．2护士长负责病区各种财产、物品的领用、保管及各种报 表的统计上报。 3．3病区清洁员负责病房卫生，保持病区环境干净整洁。 3．4病区护士负责入院病人、留观病人、出院病人的护理、 治疗和生活服务等。。 3．5护理部主任负责检查、指导病区护理工作，协调处理工 作中的困难和问题，提出工作要求，督促不断改进。 4．0 管理标准： 4．1做到对患者主动热情，文明礼貌，耐心细心，排忧解难， 患者满意度调查达98%以上。 4．2病区做到室内外清洁，地面、过道无杂物，床头柜、电 视柜、橱柜、电视机无灰尘，墙上无蛛网，玻璃干净， 卫生合格率达95%。 4．3病区管理井然有序，工作职责明确，分工合作，各项工 作制度落实，护理工作质量合格率达 98%以上。 4．4做到治疗室清洁区及污染区标志明确，消毒物品与未消 毒物品严格划分，消毒物品有消毒日期，治疗室每周 一次细菌培养，无交叉感染发生。 5．0 工作程序： 5．1患者床单元管理： 5．1．1 病床按《医院护理管理规范》对患者床单元设置要 求进行设置及管理。 5．1．2 统一病房设施，室内物品和床位摆放整齐，位置固 定，病员用具、被服按规定基数配发，若有丢失须 照价赔偿。 5．1．3 每周全面更换被服一次，遇污染或病情需要，应随 时更换，患者所洗衣物应挂放在指定位置，不得随 意凉晒。 5．1．4 每日护士和清洁员要整理床单元，做到室内清洁， 床下无污染物，床头柜只放热水瓶、茶杯或鲜花， 被褥床单平整、干净、无碎屑。 5．1．5输液架使用完毕，应及时放回原处（定点放置），一 次性便器使用完毕，应及时洗净放在卫生间内。 5．1．6每周对病房进行一次空气消毒。 5．2排班与交接班管理： 5．2．1 由病区护士长按主班、治疗班、护理班、连班、夜 班分开排班，如因工作需要可临时调配，所有护士 必须服从安排。 5．2．2 病区护士排班表应放置固定位置，并通知到个人， 未经护士长同意，任何人不得私自更动调换。 5．2．3 每班护士均应认真交接班，内容包括：病人变化、 神志、T、P、R、BP、特殊、治疗，护理要点：输 液、导管、出入水量、饮食及手术等情况。 5．2．4 接班者应认真核对交班情况，对上班存在的不足和 问题要提出追究，做到工作未完成不交接，重病护 理不落实不交接，工作环境不整洁不交接，药品器 械不齐全不交接。 5．2．5病区护士长要经常检查护士交接班质量，发现问题， 及时提出改进，督促工作落实。 5．3病区药品器械管理： 5．3．1 病区所需药品器械由护士长负责按计划基数领用， 急需用药，由当班护士到医院药房或他科借取，并 负责过后归还。 5．3．2 病区药品器械应指定专人或护士长管理，建立科室 账本，分类放置或保管，标签明显、清楚，先领先 用，以防失效、变质。 5．3．3 定期进行检查，凡标签模糊，药品过期、变质及时 更换，不得继续使用，医用器械坚持消毒，破损物 品以旧换新。 5．3．4 对特殊药品、易燃、易挥发、潮变、易氧化变质药 品，应单独存放急救药品，固定放置，并定品种、 定数量，交接班及时清点补充，保持完备状态。 5．3．5 医用设备使用人员，必须熟悉性能和操作，严格操