颠茄合剂与微生态制剂治疗月龄＜6个月排便困难婴幼儿的疗效比较.docxVIP

颠茄合剂与微生态制剂治疗月龄＜6个月排便困难婴幼儿的疗效比较 　　[摘要]目的讨论在月龄6个月的排便困难婴幼儿中给予颠茄合剂与微生态制剂的效果差异。方法56例月龄6个月的排便困难婴幼儿，按随机数字表法分为a组（18例）、b组（18例）、c组（20例）。a组给子微生态制剂治疗，b组给子颠茄合剂治疗，c组给予颠茄合剂与微生态制剂联合治疗。对比三组患儿治疗后排便指标变化情况、不良反应发生情况以及临床效果。结果治疗后，三组患儿的排便费力、大便性状、排便频率评分对比，差异均具有统计学意义（p0.05）;c组患儿的排便费力、大便性状、排便频率评分均低于a组和b组，b组患儿的排便费力、大便性状、排便频率评分均低于a组，差异均具有统计学意义（p0.05）。三组患儿的不良反应发生情况对比，差异无统计学意义（p0.05）;且组间两两对比，差异均无统计学意义（p0.05）。三组患儿的治疗总有效率对比，差异具有统计学意义（p0.05）;c组患儿的治疗总有效率为95.0%，高于a组的50.0%和b组的66.7%，差异均具有统计学意义（p0.05）;a组和b组的治疗总有效率对比，差异无统计学意义（p0.05）。结论颠茄合剂与微生态制剂两药联用应用于月龄6个月的排便困难婴幼儿中能够明显减少不良反应的发生，缓解排便困难症状，对比微生态制剂及颠茄合剂单用效果更好，应用价值显著。 　　[关键词]排便困难婴幼儿;颠茄合剂;微生态制剂;排便异常 　　doi：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2020.05.068 　　婴幼儿由于身体器官发育尚不完善，排便困难的发生频率较高，临床上又将其细分为功能性便秘和器质性便秘两种类型，在便秘患儿中大约90%属于功能性便秘[1]。排便困难在整个婴幼儿时期都属于常见问题，主要表现为排便时间延迟、排便费力[2]等。目前临床对于排便困难患儿主要采用饮食疗法、按摩治疗、药物治疗以及行为疗法等，但对于月龄6个月的排便困难婴幼儿来说并不适用，无法达到预期效果。月龄6个月的婴幼儿出现排便困难的原因，作者认为与肛门内括约肌失迟缓有关，排便时肛门内括约肌呈收缩状态，从而阻碍了大便的排出。所以本文将综合分析颠茄合剂与微生态制剂应用于婴幼儿便秘治疗中的效果，为婴幼儿排便困难临床治疗提供新思路，改善临床预后，减轻患儿痛苦，详细报告如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料以2013年7月～2016年6月在本院接受治疗的56例月龄6个月的排便困难婴幼儿作为此次研究对象，所有患儿均确诊为排便困难，且符合年龄6个月、排便次数≤2次/周、并大便潴留史、排便费力等标准，并排除了合并其他肝肾疾病、消化系统疾病、内分泌失调、家长不配合治疗等情况。所有患儿按随机数字表法分为a组（18例）、b组（18例）、c组（20例）。其中，a组男8例，女10例;月龄1～5个月，平均月龄（2.4+0.9）个月。b组男9例，女9例;月龄2～5个月，平均月龄（2.5+0.9）个月。c组男9例，女11例;月龄1～5个月，平均月龄（2.3+1.0）个月。三组患儿的性别、月龄等一般资料对比，差异无统计学意义（p0.05），具有可比性。 　　1.2方法所有患儿用药前均实施饮食、按摩、行为等方法进行基础治疗。a组患儿在不改变现有饮食治疗的基础上给予微生态制剂治疗，选用药物为枯草杆菌二联活菌颗粒（北京韩美药品有限公司，国药准字规格：1g/袋），1袋/次，2次1d，使用热水或温牛奶冲化口服，连续用药15d[3]。b组患儿在不改变现有饮食治疗的基础上给予颠茄合剂[颠茄酊6ml（福州海王金象中药制药有限公司，国药准字，苏打6g，陈皮糖12ml，蒸馏水90ml]，0.2～0.3ml/次，3次/d，连续治疗15d，根据患儿症状变化情况增减用量。c组患儿治疗方式为两药联用，药物用法与a组和b组一致[4]。 　　1.3观察指标及判定标准①比较三组患儿治疗后排便改善情况，分为排便费力、大便性状、排便频率3项指标，每项指标满分3分，得分越低表明排便情况越好。②比较三组患儿的腹痛、恶心、腹泻等不良反应发生情况，并计算发生率。③比较三组患儿治疗后的效果，分为无效、有效、痊愈3个等级，无效标准为治疗后患儿排便相关指标无明显改善，排便依然困难甚至症状更加严重;有效标准为治疗后患儿排便相关指标明显好转，排便较为顺畅;痊愈标准为治疗后患儿排便相关指标恢复正常、排便完全顺畅。总有效率=痊愈率+有效率。 　　1.4统计学方法采用spss21.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差（x±s）表示，两组比较采用t检验，多组比较采用方差分析;计数资料以率（%）表示，采用x2检验。p0.05表示差异具有