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早期康复训练在下肢骨折合并糖尿病患者康复护理中的应用价值体会 　　[摘要]目的详细体会早期康复训练在下肢骨折合并糖尿病患者康复护理中的应用价值。方法现将该院2017年7月—2019年7月期间接收的60例下肢骨折合并糖尿病患者进行了分组护理干预，分组方式采取电脑随机选取法，共分成观察与对照两组，各30例，给予对照组患者实施临床常规康复护理干预，观察组在此基础上加强了早期康复训练，将两组护理效果进行对比分析。结果护理后观察组患者护理治疗依从性、下肢骨折愈合时间、肢体功能评分、血糖水平、住院的时间、生活质量以及并发症发生率等各项指标数据同对照组患者各项指标比较均具备明显优势，两组之间的差异有统计学意义（p0.05）。结论早期康复训练对增强下肢骨折合并糖尿病患者的护理依从性、促进骨折愈合效果及提高血糖控制效果起到了重要性作用。 　　[关键词]早期康复训练;下肢骨折;糖尿病;康复护理;价值体会 　　[中图分类号]r473.6[文献标识码]a[文章编号]1672-4062（2019）12（b）-0143-02 　　下肢骨折是一种高发的骨折类型，骨折后会对患者的肢体功能造成严重的影响，而骨折患者若伴有糖尿病会严重影响患者的骨折康复速度，其原因主要是由于糖尿病患者存在的血管障碍，从而导致伤口愈合较慢[1]。因此需要加强对下肢骨折合并糖尿病患者的早期康复训练护理干预，通过科学合理的康复训练提高患者的机体免疫能力，促进患者血液循环，从而提高骨折愈合效果及速度。为此，该文中选取2017年7月—2019年7月期间收治的60例患者为对象，对下肢骨折合并糖尿病患者采取早期康复训练的临床应用价值进行了详细分析，具体情况报道如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 　　现将该院接收的下肢骨折合并糖尿病患者60例进行了分组护理干预，共分为观察与对照两组，每组分别有30例患者。观察组患者中男16例、女14例，患者年龄45～75岁，平均年龄（60.0±5.5）岁;对照组患者共包括17例男性和13例女性，年龄45～76岁，平均年龄（60.5±5.6）岁。组间患者的一般资料差异无统计学意义（p0.05），可进行对比分析。 　　1.2方法 　　给予对照组患者实施临床常规康复护理干预，根据患者身体情况给予常规的肢体功能锻炼指导;观察组在此基础上加强了早期康复训练：①早期根据患者身体恢复情况，制定出针对性的康复计划。②加强心理干预，及时解答患者心中存在的疑问，给予有效的心理疏导，与家属共同鼓励患者每日坚持完成运动训练任务[2]。③加强对患者的健康教育，为患者讲解早期康复训练的重要性及日常相关注意事项，提高患者对康复训练的认知度及依从性。④加强患者的饮食指导，饮食以清淡、营养均衡和易消化为主，提高机体免疫能力[3]。⑤术后第1天协助患者完成足趾的背伸及跖曲运动;同时进行小腿肌肉收缩舒张训练;术后第2天协助患者完成股四头肌和腓肠肌收缩训练;增强患者的足趾小关节活动能力;术后第3～7天帮助患者进行全身功能锻炼;术后3周左右协助患者完成坐立锻炼;术后第5周鼓励患者下床进行屈膝和行走等训练，以上锻炼并根据患者承受程度调节锻炼强度[4]。 　　1.3观察标准 　　两组患者的护理前后依从性及生活乐趣、心理状态、生活活动能力、睡眠质量等生活质量采用调查问卷的方式进行评分对比，每项指标的总分值为10分，最终分数越高则证明各项指标改善越好;同时采用fma运动功能评分量表对两组患者护理前后的肢体运动功能进行评分对比，总评分值为100分，分数越高则表示这种功能恢复越好;并且将两组患者护理前后空腹血糖值、餐后2h血糖值、下肢骨折愈合时间、并发症发生率及住院时间进行记录对比。 　　1.4统计方法 　　该次数据分析采用的为spss20.0统计学软件，其中计量资料以（x±s）表示，进行t检验;计数资料以（%）表示，进行χ2检验，p0.05为差异有统计学意义。 　　2结果 　　2.1两组计量数据对比 　　记录显示，观察与对照两组患者护理前的护理治疗依从性、肢体运动功能及生活质量评分各项指标数据差异无统计学意义（p0.05）;护理后同对照组各项指标比较，观察组患者依从性和肢体运动功能均明显提高，生活质量得到显著改善，且住院时间较短，两组之间的数据差异有统计学意义（p0.05），见表1。 　　表1两组各项指标数据比较（x±s） 　　2.2组间患者血糖水平、骨折愈合时间对比 　　两组患者护理前血糖指标对比差异无统计学意义（p0.05）;护理后观察组患者血糖水平得到显著改善，骨折愈合时间较短，其数据同对照组对比差异有统计学意义（p0.05），见表2。