神经系统功能监测与评估.pptVIP

（二）大脑皮层的感觉分析 各种感觉传入冲动在大脑皮质进行分析和综合，产生相应的感觉。大脑皮质的不同区域在功能上具有不同的作用，称为大脑皮质的功能定位。（图1和图2） 1．体表感觉区 区域位于中央后回区。2．本体感觉区 位置觉与肌肉关节的运动觉为本体感觉。位于中央前回。3．内脏感觉区 位于第一和第二体表感觉区。4. 视觉区和听觉区 位于枕叶距状裂的上、下缘听觉区位于颞叶的颞横回和颞上回。 四 神经系统对躯体运动的调节 （一）牵张反射 脊髓是最基本的躯体运动反射中枢。脊髓对躯体运动调节的主要形式是牵张反射。当外力牵拉骨骼肌使其伸长时，能反射性地引起该 肌肉收缩，这称为牵张反射。 牵张反射分为两种类型：肌紧张和腱反射。 1．肌紧张 ：指缓慢持续牵拉肌肉时发生的牵张反射。其表现为被牵拉的肌肉发生微弱而持久的收缩，以阻止被拉长。是姿势反射的基础。例如：人体直立时，由于重力的影响，支持体重的关节趋向屈曲，这必然使相应的伸肌受到牵拉，从而产生肌紧张，以对抗关节的屈曲，维持直立姿势。 2．腱反射：是指快速牵拉肌腱时发生的牵张反射。例如：扣击膝部髌骨下方的股四头肌腱，使其受到牵拉时，则股四头肌即发生反射性收缩，使膝关节伸直，称为膝反射。 （二）?? 脑干和小脑对躯体运动的调节 1．脑干网状结构对肌紧张的调节 2．小脑对躯体运动的调节 （1）维持身体平衡。 （2）调节肌紧张。 （3）协调随意运动 。 （三）?? 大脑对躯体运动的调节 1．大脑皮质的主要运动区 人类躯体运动的最高调节中枢位于大脑皮层，主要发布于中央前回。中央前回运动区有以下特点：（1）交叉性支配；（2）功能定位精细，呈倒置安排；（3）运动代表区的大小与运动的精细复杂程度呈正相关。 2．锥体系和锥体外系的功能 (1)锥体系：指由大脑皮层发出经延髓锥体到达脊髓运动神经元的皮层脊髓束和由皮层发出到达脑神经运动核的皮层脑干束。锥体系的主要功能是传达大脑皮层运动区的指令，分别管理头面部、躯干和四肢的随意运动。 （2） 锥体外系：指由大脑皮层发出，经皮层下核团部位多次换元，再到达脊髓运动神经元的传导束。锥体外系的主要功能是调节肌紧张和肌群的协调性运动。 五．神经系统对内脏活动的调节 人体内脏器官的活动，主要受自主神经系统的调节。自主神经系统主要是通过对心脏、平滑肌和腺体的作用，调节内脏器官的活动。人体大多器官都受交感和副交感神经的双重支配。 第二节：脑的高级功能与运动技能的学习 一．人类的高级神经活动 （一）两个信号系统 巴甫洛夫认为，条件反射是一种信号活动，引起条件反射的刺激是信号刺激。光、声速、味等具体刺激能作为信号形成条件反射，称第一信号。对第一信号发生反应的大脑皮层功能系统称为第一信号系统，为人类和动物所共有。语言、文字这类抽象信号也能发挥刺激作用，被称为第二信号。对第二信号发生反应的大脑皮层功能系统称为第二信号系统，为人类所特有。第二信号系统是人类区别于动物的主要特征。 （二）大脑皮层的语言功能 人类大脑皮层一定区域的损伤，会引起听、说、读、写不同语言功能的障碍，由此确定了大脑皮层中有关语言活动的各个区域。 （三）优势半球 语言活动的中枢通常集中在一侧大脑半球，称为语言中枢的优势半球。惯用右手的人，优势半球在左侧，这主要是在后天生活实践中逐渐形成。在运用左手劳动为主的人中，左右两侧半球都有可能成为语言活动的中枢。 二．条件反射学说 （一） 条件反射的建立 巴甫洛夫创立的。给狗吃食物，会引起其唾液分泌，这是非条件反射，所给食物为非条件刺激。而单独给铃声，则不会引起唾液分泌，此时铃声为无关刺激。但对狗进行训练，将无关刺激与非条件刺激也能引起反射活动（唾液分泌），这是的无关刺激已变成了进食的信号，称为条件刺激。由条件反射引起的反射活动，称为条件反射。相应地由非条件刺激引起的反射活动称为非条件反射。所以，任何无关刺激只要与非条件刺激在时间上多次结合，使某一无关刺激成为某一非条件反射的信号，就可以建立起条件反射。 条件反射建立的机制是在条件刺激的皮层兴奋灶与非条件刺激的皮层兴奋灶之间，由于多次结合建立了暂时联系。这种暂时联系不是简单地发生在大脑皮层两个中枢之间，而是与脑内各级中枢的活动都有关系。 （二）条件反射的分化 当条件反射建立后，如果反复应用条件刺激而不给强化，条件反射就会逐渐减弱，最后完全不出现，称为消退抑制。 在条件反射形成的初期，除条件刺激本身外，那些与该条件刺激相似的刺激也或多或少地具有条件刺激的效应，这就是条件反射的泛化。如果只对条件刺激给予强化，与条件刺激相近的刺激不予以强化，那么随着条件反射的巩固，泛化的范围会越来越小，最终只对条件刺激才产生反应，称为条件反射的分化。 （三）大脑