神经系统对内脏活动调节.pptVIP

脑出血 CT 均匀高密度，圆形边界清楚 囊变期呈脑脊液密度 MRI 超急性期（<24小时)----红细胞内氧合血红蛋白--等长T1、等短T2 急性期（1-3天）-----红细胞内去氧血红蛋白--略长T1、短T2 亚急性期早期（3-7天）-红细胞内正铁血红蛋白--短T1、短T2 亚急性期晚期（7-14天）红细胞外正铁血红蛋白--短T1、长T2，边缘短T2 慢性期（>14天）------氧化铁和含铁血黄素－中心等T1、长T2, 周边略长T1、短T2 脑出血其他表现 破入脑室 进入蛛网膜腔 脑积水 (三)学习和记忆的机制 ★ 早年：根据巴甫洛夫提出的“暂时性联系接通”的概念，提出脑的不同部位建立了新的功能联系是学习和记忆的神经基础。 ★ 目前： 认为短时性记忆和长时性记忆的神经机制不同。 ★ 近来： 根据对突触的研究提出突触的可塑性变化(结构可塑性和传递可塑性)是学习和记忆的神经基础。 突触结构可塑性是指各种学习记忆训练均可诱发与学习记忆相关的脑区产生新突触形成、突触重排、突触后致密物质的变化等； 突触传递可塑性是指突触的反复活动导致突触传递效率的变化(如突触长时程增强-LTP)。 短时性记忆可能与神经元生理活动、神经元之间的环路联系、神经递质传递有关。 长时性记忆可能与新的突触关系建立有关，并有赖于脑内RNA和新蛋白质的合成。 (四) 记忆障碍 1.顺行性遗忘症：近事遗忘。即不能保留新近获得的信息。 2.逆行性遗忘症：往事遗忘。即不能回忆脑功能障碍发生之前的记忆。 语言是人类独有的的认知功能之一，有其特殊的定位结构和联系。若损伤相应的语言中枢，将引起相应的语言活动功能障碍。 病 名 损伤部位 症 状 失 读 症 角 回 视觉、语言功能正常,却看不懂文字含义 失 写 症 额中回后部 能听懂语言、看懂文字、会讲话，却不会书写 感觉失语症 颞上回后部 会讲话、会书写、能看懂文字，却听不懂谈话 运动失语症 布洛卡三角 能看懂文字、听懂语言,却不会讲话 二、大脑皮层的语言功能 (一)皮层语言代表区 （阅读中枢） （书写中枢） （听话中枢） （说话中枢） 三、脑电活动 （一）自发脑电活动和脑电图 自发脑电活动：是指大脑皮层在无明显刺激的情况下，经常性自发地产生的节律性电位变化，称为自发脑电活动 脑电图(EEG) ：用引导电极通过特殊的仪器在头皮表面记录到的自发脑电活动的曲线称为脑电图。 1.脑电图的波形 按频率快慢将脑电图分为四种波形：β波、α波、θ波、δ波 β波：新皮层紧张活动状态时出现 α波：清醒、安静、闭眼时出现 θ波：困倦时出现 δ波：睡眠、极度疲劳或麻醉状态时出现。 α波阻断：α波在清醒、安静并闭眼时出现，睁开眼睛或接受其他刺激时，α波立即消失而呈现快波，这一现象称为α波阻断。当再次安静闭目时，则α波又重现。 2.脑电波形成的机制 皮层表面的电位变化是由大量神经元同步活动发生的突触后电位经总和后形成的。 此外，皮层与丘脑非特异投射系统之间的交互作用，一定同步节律的丘脑非特异投射系统的活动，促进了皮层电活动的同步化。 （二）皮层诱发电位 定义：感觉传入系统或脑的某一部位受刺激时，在皮层上某一局限区域引出的形式较为固定的电位变化，称为皮层诱发电位。 常见的由：SEP：躯体感觉诱发电位 AEP：听觉诱发电位 VEP：视觉诱发电位 四、觉醒和睡眠 （一）觉醒状态的维持 觉醒状态的维持与脑干网状结构上行激动系统的作用有关，上行激动系统主要通过非特异感觉投射系统而到达大脑皮层。 （二）睡眠的时相和产生机制 睡眠可分慢波睡眠和异相（快波）睡眠两个时相 慢波睡眠 快波睡眠 定义 脑电波呈现同步化慢波的时相 脑电波呈现去同步化快波的时相 感觉功能 减退 进一步减退 肌紧张 骨骼肌反射和肌紧张减弱 骨骼肌反射和肌紧张进一步减弱 内脏活动 水平低、稳定 明显的不规则 持续时间 长，80～120min 短，20～30min 眼球运动 少或无 快速转动(特征) 做梦 少 多梦(特征) 代谢 生长素分泌增多 生长素分泌减少但脑中蛋白合成增加 意义 有利于促进生长和体力恢复 有利于幼儿神经系统的成熟，利于建立新的突触联系，促进学习和记忆，利于精力的恢复 1.异相睡眠期间不会表现 A．生长素分泌明显升高 B．唤醒阈提高 C．快速眼球运动 D．血压升高 E．做梦 标准答案A 复习思考题 2．关于条件反射的叙述，下列哪项是错误的？