静脉药物配置中心审核医嘱操作规程.docxVIP

静脉药物配置中心审核医嘱操作规程 1、系统操作双击电脑桌面“东华系统”IE 浏览器图标→输入用户名及密码→选择院区“东区”→选择科室“配液中心”→点击“登录”→进入“东华数字化医院信息管理系统”→点击“配液配伍审核”→ 点击“查找”→点击提药病区→开始审核。操作时注意以下两点： 审核通过操作勾选相应医嘱单击“审核通过”转入下一步骤。 审核拒绝操作医嘱错误审核拒绝则点击“审核拒绝”→选取拒绝原因→点击“确定”。经与医生沟通待医嘱更改后重复“配液配伍审核”操作流程。若医嘱无问题，则勾选“已审核”查找并选取相应医嘱后点击“审核通过”。 2、负责处方或用药医嘱审核的药师逐一审核患者静脉输液处方或医嘱，确认其正确性、合理性与完整性。主要包括以下内容。 形式审查：处方或用药医嘱内容应当符合《处方管理办法》、《病例书写基本规范》的有关规定， 书写正确、完整、清晰，无遗漏信息。 分析鉴别临床诊断与所选用药品的相符性。 确认遴选药品品种、规格、给药途径、用法、用量的正确性与适宜性，防止重复给药。 确认静脉药物配伍的适宜性，分析药物的相容性与稳定性。 确认选用溶媒的适宜性。 确认静脉用药与包装材料的适宜性。 确认药物皮试结果和药物严重或者特殊不良反应等重要信息。 需与医师进一步核实的任何疑点或未确定的内容。 对处方或用药医嘱存在错误的，应当及时与处方医师沟通，请其调整并签名。因病情需要的超剂量等特殊用药，医师应当再次签名确认。对用药错误或者不能保证成品输液质量的处方或医嘱应当拒绝调配。