高精度食管动力.pptVIP

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2022-09-24 发布于广东
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高精度食管动力.ppt

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贲门失迟缓第24页，共38页，2022年，5月20日，17点38分，星期四食管远端痉挛第25页，共38页，2022年，5月20日，17点38分，星期四案例第26页，共38页，2022年，5月20日，17点38分，星期四基于Windows设计的软件，功能强大、内容丰富、使用方便。第27页，共38页，2022年，5月20日，17点38分，星期四可以任意选择通道显示第28页，共38页，2022年，5月20日，17点38分，星期四准确记录食团传输开始结束第29页，共38页，2022年，5月20日，17点38分，星期四可显示、可编辑吞咽过程实时显示各通道数据，包括峰值、峰次、吞咽时间、残余压、食团传输速度第30页，共38页，2022年，5月20日，17点38分，星期四第1页，共38页，2022年，5月20日，17点38分，星期四为什么要测定食团的传输？压力监测无法预测或评估食团的传输食管压力异常的患者可能食团传输正常食管压力正常的患者可能食团传输存在异常对非梗阻性吞咽困难、打嗝和食管清除功能障碍诊断有重要意义。可以区分气体传输的方向。对每一次吞咽都进行评估，分成食团完全传输食团不完全传输第2页，共38页，2022年，5月20日，17点38分，星期四食管动力异常的不同疾病中液体传输正常的比例(N=350) 0% 0% 51% 55% 95% 97% 100% 96% 100% 0% 20% 40% 60% 80% 100% achalasia scleroderma IEM DES normal nutcracker poor relaxing LES hypertensive LES hypotensive LES 24 4 71 33 125 30 33 25 5 Combined Multichannel Intraluminal Impedance and Manometry Clarifies Esophageal Function Abnormalities: Study of 350 Patients; R. Tutuian D. Castell; American Journal of Gastroenterology; May 2004; 1011-1019 这些患者食管测压存在异常，但是食管液体传输正常第3页，共38页，2022年，5月20日，17点38分，星期四单纯测压技术 (N=350) IEM 20% DES 9% normal 37% poor relaxing LES 9% hypertensive LES 7% hypotensive LES 1% achalasia 7% scleroderma 1% nutcracker 9% 29 % 的病人用单纯测压不能正确评估食团传输。 Combined Multichannel Intraluminal Impedance and Manometry Clarifies Esophageal Function Abnormalities: Study of 350 Patients; R. Tutuian D. Castell; American Journal of Gastroenterology; May 2004; 1011-1019 第4页，共38页，2022年，5月20日，17点38分，星期四吞咽困难病人的食团传输 Impedance Detected Abnormal Bolus Transit in Patients with Normal Esophageal Manometry. Sensitive Indicator of Esophageal Functional Abnormality?; Koya et al; Diseases of the Esophagus (2008) 21, 563–569 吞咽困难 N=51 食道压正常 N=576 食团传输正常食团传输异常 73 % 27 % 29 % 71 % Dysphagia Patients Have Significantly Higher Abnormal Bolus Transit 第5页，共38页，2022年，5月20日，17点38分，星期四 MultiChannel Intraluminal Impedance for The Assessment of Post-fundoplication Dysphagia; Yigit, , Quiroga Oelschlager; University of Washington; Diseases of the Esophagus (2006) 1