手术室神经外科手术配合流程.docx

手术室神经外科手术配合流程 一、开颅手术 （2021.1修订） [麻醉方式]：全麻 [手术体位]：根据病变部位;平卧位；侧卧位;俯卧位 [用物准备]：高频电刀、双极电凝机、开颅仪、显微镜。开颅包、大碗包、敷料、脑孔、手术衣、导尿包、脑科双极、电刀、显微器械、开颅钻、头钉、蛇形拉钩、骨腊、明胶海绵数包、头皮夹1-2包、脑科贴膜1、40*50无菌粘贴手术膜、吸引管1-2、6枚针、各式丝线（1# 2.4# 2.7# 1）、敷料、显微镜套、T型引流管各号2、脑室引流管各号2、吸球1，尿管、按医生要求准备体位用物，液体及其它用物： [手术步骤]： 手术切口：额开颅切口，额颞部开颅切口，额顶部开颅切口，颞部开颅切口，顶部切口，枕部开颅切口，颅中窝开颅切口，幕上和幕下联合切口及经蝶鞍切口。 幕上开颅手术切口：冠状手术切口；额颞部切口 幕下颅后窝开颅手术切口：正中线直切口、旁中线直切口、钩状切口、倒钩形切口 消毒皮肤，铺巾，贴脑科贴膜 弧行切开皮肤.皮下及腱膜层 游离皮瓣止血，弹簧拉钩/橡皮筋巾钳拉开皮瓣，暴露骨板 切开及剥离骨膜 递22号刀切开，骨膜剥离子剥离 颅骨钻孔 锯骨瓣 撬开骨瓣 创面止血，冲洗切口，保护手术野 切开硬脑膜调节显微镜 分离切除肿瘤 缝合硬脑膜 放置引流覆盖骨板缝合骨膜 缝合帽状腱膜 缝合皮肤，覆盖切口 [注意事项]： 体位正确、舒适、安全的，充分