手术室骨科手术配合流程.docx

手术室骨科手术配合流程 一、概述 （2021.1修订） 骨科手术配合特点 严格无菌操作 无菌技术是手术室极为重要的原则。施行手术的任何环节均应严格遵守无菌技术，而骨科手术对无菌技术的要求，比一般手术更为严格。由于骨、肌腱、韧带等组织血供极差，抵抗力弱，易发生感染。另外，骨科手术常需置入各种与人体组织相容性好的的异物如人工关节、骨水泥、人造骨、各种内固定物等。一旦发生感染就成为与人体组织不能相容的异物。因此，手术所用的器械、器材等用物应周密考虑，提前准备。采用最可靠的高压灭菌消毒方法。 骨水泥的应用 骨水泥的充填技术对假体远端的稳定性有着重要影响。骨水泥凝固时间短，因此手术人员要做好应用前的准备工作。同时，在使用骨水泥的过程中要观察病人血压的变化。 手术体位的调整 骨科手术常在术中调整体位，在骨折复位或畸形矫正时，常需作牵引，因些在术前安置手术体位时应有所估计，一次安置好，既可使病人舒适，又便于进行手术，也避免污染。（如行腰椎手术时，麻醉成功后安置体位时应考虑到术中拍片的因素，先将手术部位调整好以方便拍片为标准，再固定体位。） 无创技术要求 无创技术是骨关节手术成功的关键因素之一。血管、神经、肌腱手术后功能恢复关的主要原因是感染或过度炎症反应所致的纤维组织增生和瘢痕形成。用于特殊部位和组织的尖锐手术器械，如刀、剪、镊和骨刀等必须锋利，以保证其良好性能。 骨科常用手术器械 骨