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药理学开题报告 药理学开题报告 研究内容和意义（摘要） （要求摘要在200?300字；包括中、英文主题词，主题词要求数量3个到5个，主题 词之间空一格） 【摘要】为探索临床药师对老年2型糖尿病患者采用药物治疗管理（MTM）的模式及 效果。通过选取符合纳入标准并自愿的患者签署知情同意书的患者100例，依据遴选标准将 患者分为干预组和对照组。对照组接受常规医疗，由医师及护士实施降糖治疗方案。干预组 在对照组的基础上，由临床药师药物治疗管理。对照组进行一般慢病管理，干预组定期干预， 收集临床指标。 主题词：2型糖尿病药物治疗管理模式临床药师 Type 2 Diabetes Drug Therapeutic Management Model Clinical Pharmacists 一、立题依据 （包括工程的研究意义或背景、国内外研究现状分析、并附主要参考文献及出处） 对临床研究类、社会科学类，着重结合学科前沿、围绕国家政策、国民经济和社会开展 中的重要科技问题、社会问题，论述其应用前景； 对病例分析类、专项点评类，结合最新政策与指南分析点评； 糖尿病是威胁人类身心健康的一种慢性基础性疾病。临床调查发现，国内糖尿病患 病率到达11.60%［1］0 一旦糖尿病未得到有效防治将引发各类并发症，并对患者生命安全及 生活质量产生严重影响。由于糖尿病病程长，因此患者往往需长期或终身服药及坚持生活管 理。针对这类患者，进行专业的慢病管理，可以提升用药依从性、用药安全性、用药效果。 慢病管理是指慢病专业医师、护士及临床药师共同为患者主动提供连续且全面的管理，可以 起到延缓疾病进展、减少医疗费用及改善患者预后生活质量的作用。［2］目前国内医疗机构 主要由临床医师与护理人员对糖尿病患者进行慢病管理服务，但医师医疗工作繁重，护理 人员缺乏药学相关知识，而临床药师兼备药学与临床知识，因此以临床药师为主导的糖尿病 慢病管理能有效弥补医护人员在糖尿病慢病管理服务中的缺乏［3］。文献报道，临床药师开 展慢病管理期间，需制订完善的管理模式，对患者住院时与出院后进行科学且规范的慢病指 导，培养患者良好用药习，进而为疾病防治夯实基础。 在国家医疗改革的大背景下，国家相关部门一再要求医院药学人员在目前〃医-护■患〃 治疗模式基础上加入一种〃以患者为中心〃的全新药学监护服务模式一一MTM服务，让具有 专业技能的药师帮助患者识别和解决用药中存在的问题；与此同时，使临床药师更快、更好 地融入到临床治疗团队中去，表达药师的自身价值，为我国医院药学的开展助力［4］。 药物治疗管理（MTM）是一种特殊形式的临床药学服务，具有药学专业技 术优势的药师对患者提供用药教育、咨询指导等一系列专业化服务，从而提高用 药依从性、预防患者用药错误，最终培训患者进行自我用药管理，以提高疗效。 MTM服务模式作为老年慢病管理的一种药学专业手段，可有效保障老年人的合理用药。 医师、护士和药师成立一个工作团队，药师通过健康讲座，入户指导等方式提高患者对药物 的认知、减少患者的不适当用药、解决患者的用药疑问和监测患者用药情况等。［5］ 对于糖尿病患者，需要加强降糖药物使用的管理，加强糖尿病慢病管理,以提高降糖药 物使用的规范性，减少不良反响的发生率。通过临床药师参加糖尿病的用药管理，收集降糖药 物服用不良反响,并提供降糖药物服务，确保糖尿病患者信息准确和用药准确，减少不良反响 的发生，提高血糖达标率［6］。 临床药师服务是指临床 药师服务人员通过利用自己的专业知识向糖尿病患者介绍 降糖药 物的使用方法和介绍药物相关知识的方式，促进糖尿病患者对降糖 药物的合理使用。 临床药师为糖尿病患者提供更优质的服务，促进降糖药物的规范化管理，可以确保降糖药物 质量等各方面的标准，降低安全隐患，显著提高降糖药物服务质量,有效预防服药不良反响 的发生。[7] 通过临床药师主导的药学服务与药学干预，调查糖尿患者对疾病及药物相关知识的 掌握情况,发现影响患者血糖的因素,并对患者进行个体化及开展讲座等的用药教育和干预， 促使患者规范用药，提高患者用药的依从性，取得了一定的成效。患者在经过用药管理后， 对糖尿病用药的认知情况较干预前有明显的提高，其中绝大局部患者能够坚持长期治疗，并 掌握药物正确的使用时机、方法、考前须知和不良反响。⑻ 二、研究方案 .研究目标、研究内容和拟解决的关键问题及拟采取的研究方法和可行性分析 （1）入院时选取符合纳入标准并自愿的患者签署知情同意书的患者100例，依据遴选 标准将患者分为干预组和对照组。。对照组接受常规医疗，由医师及护士实施降糖治疗方案。 干预组在对照组的基础上，由临床药师药物治疗管理。对照组进行一般慢病管理，干预组定 期干预，收集临床指标、药物经济学指标。包括：①住院当日：药学查房，审核初