药理学-血管系统药物-试卷及答案.pdfVIP

. 2019-2020学年〔春〕季学期 2018级临床医学专业*zt心血管系统药物选择题 〔A 卷〕 一、A1型题(答题说明：单句型最正确选择题。每一道考题下面均有五个备选答 案。在答题时，只需从中选择一个最适宜的答案，并在显示器选择相应的答案或 在答题卡上相应位置涂黑，以示正确答复。共有246题，合计246.0分。) 1. 硝酸甘油为临床常用抗心绞痛药物，常与β受体阻断剂合用，其重要理由为 A．二者均可使心率减慢 B．在心室压力改变方面可相互拮抗 C．二者均可使心室容积减小 D．二者均可使心肌收缩减弱 E．二者均可使心肌耗氧量下降，有协同作用 考生答案：参考答案：E 答案解释:硝酸甘油和β受体阻断药合用，能协同降低耗氧量，减少不良反响， 增强疗效。得分：0 分〔此题总分值：1分〕 2. 不属于硝酸甘油作用机制的是 A．降低室壁肌力 B．降低心肌氧耗量 C．扩心外膜血管 D．降低左心室舒末压E．降低交感神经活性 考生答案：参考答案：E 答案解释:硝酸甘油的根本药理作用是松弛平滑肌。因而具有如下功能：1.小剂 量扩静脉血管，减少回心血量，降低心脏前负荷，使心腔容积缩小，心室压减小， 心室壁力降低，射血时间缩短，心肌耗氧量减少。大剂量扩动脉血管，降低了心 脏的射血助力，降低左室压和射血时心脏的后负荷而降低心肌耗氧量。2.扩冠状 动脉，增加缺血区血液灌注。3.降低左室充盈压，增加心膜工学，改善左室顺应 性。4.保护缺血的心肌细胞，减轻缺血性损伤。得分：0 分〔此题总分值：1分〕 3. 血管紧素转化酶抑制剂〔ACEI〕的特点为 A．可用于各型高血压，有反射性心率加快 B．对肾脏无保护作用 C．可防治高血压患者心肌细胞肥大 D．长期用药易引起电解质紊乱 E．对高血压患者的血管壁增厚无防治作用 . . 考生答案：参考答案：C 答案解释: ACEI具有延缓肾损坏得分：0 分〔此题总分值：1分〕 4. 高血压伴心绞痛及哮喘患者，出现肾功能不全时，以下最适合的治疗药是 A．卡托普利 B．普萘洛尔 C．硝苯地平 D．氢氯噻嗪 E．哌唑嗪 考生答案：参考答案：A 答案解释:ACEI 〔卡托普利〕尤其适用于伴有糖尿病、胰岛素抵抗、左心室肥厚、 心力衰竭、心肌梗死、慢性肾功能不全的高血压患者。得分：0 分 〔此题总分值： 1分〕 5. 哌唑嗪的不良反响可表现为 A．低血钾 B．消化性溃疡 C．水钠潴留 D．粒细胞减少 E．体位性低血压 考生答案：参考答案：E 答案解释:哌唑嗪的主要不良反响为首剂现象，即首次给药可致严重的体位性低 血压、晕厥、心悸等。得分：0 分〔此题总分值：1分〕 6. 利尿药降压作用无以下哪项 A.持续降低体Na+含量 B.降低血管对缩血管物质的反响性 C.通过利尿作用，使细胞外液容量减少 D.通过Na+-Ca2+交换，使细胞的钙离子浓度也降低 E.影响儿茶酚胺的贮存和释放 考生答案：参考答案：E 答案解释:一般认为利尿药初期降压机制是排钠利尿，使细胞外液和血容量减少。 长期应用利尿药，血容量及心输出量会恢复正常，其可能的机制持续排钠而降低 动脉壁细胞Na+浓度，并通过Na+-Ca2+交换机制，使细胞Ca2+浓度减少导致血 管平滑肌舒而降压。得分：0 分〔此题总分值：1分〕 . . 7. 以下何药对脑血管有选择性扩作用 A.硝苯地平 B.尼莫地平 C.非洛地平 D.氨氯地平 E.尼群地平 考生答案：参考答案：B 答案解释:莫尼地平等对血管平滑肌选择性强，可用于高血及脑血管病的治疗得 分：0 分〔此题总分值：1 分〕 8. 高血压并伴有快速心律失常者最好选用 A．硝苯地平 B．维拉帕米 C．地尔硫草 D．尼莫地平 E．尼卡地平 考生答案：参考答案：B 答案解释:维拉帕米对阵发性室上性动过速疗效显著，为首选药得分：0 分〔此 题总分值：1 分〕 9. 对高肾素型高