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青光眼患者围术期焦虑情绪护理分析 【摘要】在世界所有致盲性眼病中，青光眼位居第二，青光眼仅次于白内障。伴随着患者年龄的不断增长，患者的发病率不断增加，再加上老年人口数量不断增加，青光眼患者数量呈现上升的趋势。由于青光眼所导致的视力功能损害具有不可逆性，并且至今尚未完全明确青光眼的病因。手术治疗青光眼是重要的手段和方法，患者通常存在焦虑、紧张、恐惧等负面心理，因此，必须要为患者采取有效的情绪护理。本文就分析青光眼患者围术期焦虑情绪护理。 【关键词】青光眼;手术;围术期;心理护理;焦虑情绪 【中图分类号】r473.77【文献标识码】a【文章编号】issn.2095.6681.2019.31..02 在所有国家中，我国属于青光眼患病情况最为严重的国家，在世界青光眼致盲患者中，我国青光眼致盲患者数量约占据1/5的比例[1]。过去学者和医者对于青光眼的研究仅仅限制于生理机制以及解剖学范畴中，伴随着当前心身医学的不断发展，人们更加全面的认识到了青光眼发病心理社会因素，越来越重视心理因素对于青光眼患者疾病发生和发展、转归方面具有重要的作用。下面就对青光眼患者围术期焦虑情绪护理进行分析和探讨。 1青光眼患者围术期恐惧情绪的有关因素 1.1社会因素 有关调查研究则表示，约60%青光眼患者的家属无法努力做到及时探望和陪伴[2]。以致患者出現恐惧、疲倦、抑郁症、恐惧等负面情绪，有些患者还可以发生夜晚呼吸质量高等问题。因此，青光眼患者缺少社会积极支持也就是发生恐惧情绪的因素，较好的社会积极支持能对青光眼患者自身的情绪状态展开发生改变，进而对患者症候群水平展开减轻，将患者恢复力以及抵抗力提高，进而为患者赢得较好的化疗效果打下基础。 1.2人格因素 有关研究指出，原发性青光眼患者自身人格特征具备神经质女性主义，并且54.0%至64.5%患者为a型人格，具备好胜心弱、个性弱、难冲动、胆怯、竞争、敌意等，并且患者具备匆忙美感以及时间紧迫感[3]。对于同样的生活事件，a型人格患者对于外部环境具备极差的适应能力，更加难产生负面情绪，对a型人格患者血液展开检查，辨认出a型人格患者的儿茶酚胺水平偏高，通过儿茶酚胺能将去甲肾上腺素以及肾上腺素转化成，进而引致患者青光眼急性发作。由于青光眼患者可以发生视野坏死、视力上升、头痛、眼痛等症状，从根本上减少了患者的生活质量，减少了患者的心理压力，进而并使患者更加频密的发生负面情绪。负面情绪的发生减少了患者掌控眼压的难度，进而构成了一种恶性循环，从根本上影响了患者的化疗效果。 1.3生活因素 大多数患者在发作之前均经历了症候群事件，由于症候群事件的冲击，引致患者发生负面情绪，进而以致疾病发作。例如工作变动、工作压力、发生改变生活环境、家属不幸丧生、人际关系冲突等等。 2焦虑情绪对青光眼患者的实际影响 恐惧因素能引起青光眼患者发生生理发生改变，存有恐惧情绪的青光眼患者在血液流变学各项指标均存有明显提升。同时，恐惧情绪还能对患者术后前房恢复正常产生影响。轻度恐惧情绪患者的术后前房早期恢复正常率为显著低于重度恐惧患者，负面情绪体验能将患者肾上腺髓质功能转化成，使得患者血液中去甲肾上腺素浓度以及肾上腺素浓度减少。此外，血液流变学的发生改变能从根本上增加患者血流量，进而对患者术后前房恢复正常产生影响。恐惧情绪还能引发患者的眼压急性增高。有关研究说明，约80%的青光眼患者急性发作和自身情绪的忽然发生改变具备轻易关联[4]。当患者发生情绪紧绷和心理症候群的时候，患者肾上腺髓质系统的张力可以有所升高，进而引致患者瞳孔发生科刺剑情况，并且患者周边僵硬虹膜可以向前膨隆，引致房角较窄、前房浅等眼房角发生停用情况，制约了房水排泄，引致眼压有所升高[5]。再加之恐惧情绪以及心理症候群可以并使患者出现植物神经功能失调问题，患者交感神经激动可以引致毛细血管收缩发生，进一步增强了血管渗透性，引致睫状体发生水肿并且向前移位，对房角展开阻塞，最终引起患者发生视物模糊不清、眼压升高、眼痛等问题。 3青光眼患者围术期焦虑情绪护理方法 3.1积极开展身心健康传教 护理人员有系统、有组织、有计划的开展健康宣教，对青光眼患者影响健康行为以及不良健康行为进行纠正和改变，提高患者的生活质量。护理人员带领患者熟悉住院环境，为患者开展生活指导，对青光眼专业知识进行宣讲，并且为患者实施心理疏导，告知患者积极配合手术和治疗的重要性。在开展健康教育的过程中，护理人员要明确患者需求，将患者需求作为出发点，最患者合理需求进行尊重和满足。结合患者知识水平、健康需求、接受能力、性格等实际情况开展具有针对性的健康宣教，从根本上提高患者的满意度，缓解患者的焦虑情绪，提高患者