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安全培训机构根本条件汇报表 机构名称 固定 机构地址 邮政编码 法人证书编号 E-Mail 主要负责人 联系 联系人 联系 培训对象 培训能力 人/年 固定投入 机构人数 其 中 治理人员： 人；教师： 人，其中：专职： 人，X 人，实操教师 人。 所在地 XX市XX县（区、市） 成立时间 主管部门 一、培训范围〔在“申报的行业类别或操作工程〃栏目中填写具 体的行业类别或操作工程〕 培训对象 行业或作业类别 申报的行业类别或操作工程 主要负责人 煤矿、非煤矿山、危险化学品、金属锻炼 安全生产治理人员 特 种 作 业 人 员 电工作业 焊接与热切割作业 高处作业 制冷与空调作业 煤矿安全作业 金属非金属矿山安全作业 冶金（有色）生产安全作业 危险化学品安全作业 其他作业