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- 2022-10-17 发布于中国
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心理健康活动各种表格模板
1.心理健康辅导来访者基本情况
班级： 姓 名： 学 号：
性别： 出生年月： 班主任：
家庭情况
（父母职
业、家庭教
育模式、亲
子关系）
学业情况
（成绩、习
惯、兴趣特
长）
人际关系
（家长、老
师、同学）
1
心理健康活动各种表格模板
2.心理健康辅导来访者身份信息
来源:□本人□老师□家长□转介
: 性别: 出生: 年 月 日 民族: 籍贯:
班级: 班主 :
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