低分子肝素的临床应用 (2).pptVIP

[3] Circulation. 1999;100:1593-1601. 2007 ACC/AHA 指南对于抗凝治疗更新的内容和依据 ---抗凝治疗选择更明确 依诺肝素（克赛）是唯一被指南推荐使用的低分子肝素， 并且是最高级别的推荐 第六十三页，共六十六页，2022年，8月28日 I IIa IIb III 接受介入治疗的患者依诺肝素治疗方案的疗效已得到证实 如在诊断性冠脉造影前给予依诺肝素，住院期间应持续应用依诺肝素至2-8天。 2007年ACC/AHA UA/NSTEMI指南抗凝治疗的更新 ---依诺肝素是唯一获得指南推荐的LMWH A A 初始药物治疗: 可给予30mg负荷剂量静脉注射，维持剂量：每12小时1mg/kg 如肌酐清除率小于30ml/min，24小时给药量为1mg/kg，并可延长给药间隔 PCI期间： 接受初始药物治疗的患者： 最后一次皮下给药不足8小时：无需再次给药 最后一次皮下给药超过8小时：0.3mg/kg，静脉注射 未接受初始药物治疗的患者：0.5-0.75mg/kg，静脉注射 第六十四页，共六十六页，2022年，8月28日 2007年ACC/AHA更新对抗凝的建议 对于克赛抗凝治疗均给出I类推荐 I IIa IIb III A 因延长UFH治疗时间可使HIT发生危险增高