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五官科疾病 广州中医药大学第二临床 医学院针灸教研室 姜桂美 第一页，共三十七页。 温故知新 1、结合治疗学总论总结一下“头痛、面瘫、面痛、项痹、肩痹、腰痛”等头面躯干部疾病的针灸治疗规律（如它们的诊治特点和处方规律） 2、结合治疗学总论总结一下“咳嗽、哮喘、感冒”等脏腑疾病的针灸治疗规律（如它们的诊治特点和处方规律） 第二页，共三十七页。 一、耳鸣耳聋 第三页，共三十七页。 概述 耳鸣——自觉耳内鸣响（蝉鸣、海潮声、气笛声）。 耳聋——听力减退或听觉丧失。 耳鸣、耳聋——听觉异常的两种症状。 第四页，共三十七页。 概述 常见疾病： 内耳疾病(中耳炎) 听神经病变（颅脑外伤、耳部外伤、药物中毒） 老年人（听神经功能紊乱） 先天性（听神经发育不良） 内耳血管痉挛—耳鸣的重要原因 第五页，共三十七页。 病因病机 内因 暴怒、惊恐 肝胆风火上逆走窜少阳经脉→少阳经脉闭阻不通 嗜食肥甘厚腻味辛辣→痰热郁结→痰火上壅，阻塞耳窍。 肾精亏损→精气不能上达，髓海空虚，耳失润养，耳窍失聪。 第六页，共三十七页。 病因病机 外因 风邪侵袭 壅遏清窍 突然暴响 震伤耳窍 第七页，共三十七页。 辨证 实证 主症：暴病耳聋，或耳中