颅脑常见疾病的mri表现.pptVIP

脑 梗 死 脑梗死是脑血管（动脉）狭窄或闭塞，而侧支循环又不足以起到代偿性的供血时，所致局部脑组织发生缺血改变（坏死）.缺血性脑梗死特点是梗死灶同时累及皮层及皮层下区,部位和范围与闭塞血管供应区一致,成扇形.梯形或长方形。MR对脑梗死发现早，敏感性高，发病1小时可见局部脑回肿胀，脑沟变窄；2—6小时即可出现信号异常，而此时CT常为阴性。因此临床怀疑脑梗死病人应首选MR检查。 腔隙性脑梗死深部小血管闭塞所致，缺血灶大小10--15MM，好发基底节、丘脑、小脑和脑干。 脑组织缺血缺氧后的病理生理演变过 程的2个阶段 第一阶段“突触传递衰竭”。CBF阈值为（18±2）ml/100g·min，此时脑自发电活动和诱发电位均消失，产生持续性意识丧失。动物实验表明，虽然脑组织血氧供应水平较低，但并没有达到致死的血氧水平。因此，若能在3~6h内获得再灌注，大部分神经元可获修复，脑损害是可逆的。 第二阶段“膜泵衰竭”。脑细胞的生存取决于细胞内外离子平衡→依靠膜泵功能维持，脑细胞内外离子平衡破坏，出现脑细胞水肿、坏死等一系列不可逆的损害，故常危及患者生命。 突触：一个神经元的末梢与其他神经元发生功能联系的部位。 阈值：是指使细胞膜达到阈电位的刺激强度和时间的总和。 脑梗死的分期及其MRI表现 超急性期: 6小时,T1脑回肿胀，T2