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（三）脐带 连接胎与胎盘组织的条束状组织。 足月约长30～ 70cm，均50cm。内有1静脉。2动脉。 功能：气体交换、营养物供应、代谢物排泄。 2、当胎盘功能障碍或脐带循环受阻，会出现 哪些临床表现? 3、找出可致胎盘功能障碍及脐带循环的疾 病。 作业 功能障碍：指身体、心里不能发挥正常的功能。分为器官水平的病损、个体水平的残疾、社会水平的残障。 功能障碍：指身体、心里不能发挥正常的功能。分为器官水平的病损、个体水平的残疾、社会水平的残障。 （四）羊水 来源：早期为母血清经胎膜→羊膜腔的透析液；16～ 18周后，胎尿液为重要来源。 吸收：胎膜及胎儿消化道吞咽。 量：38周约1000ml，渐减少，至40周约800ml。 性状：pH约7.2；足月略混浊，不透明、可见胎脂、 胎脱落上皮细胞、毛发）。 功能 1、保护胎儿：不受挤压，防畸形及粘连；恒温；避免 脐带受压；有利胎儿体液平衡；临产使宫缩力均衡分布， 避免胎局部受压。 2、保护母体：减少胎动的不适；前羊水囊可扩张宫口 及阴道；破膜后润滑冲洗阴道，减少感染。 透析：通过小分子经过半透膜扩散到水（或缓冲液）的原理，将小分子与生物大分子分开的一种分离纯化技术。 消化：食物中所含营养物质在消化道内被分解称可吸收的小分子的过程。 吸收：食物经过消化后形成的小分子物质,以及维生素、无机盐和水通过消化道粘膜上皮细胞进入血液和淋巴的过程。 临产：有规律并逐渐增强的子宫收缩持续30秒或以上，间隔5~6分钟左右，同时伴随进行性宫颈管消失，宫口扩张和胎先露部下降。 三、胎儿发育及生理特点 主要熟知临床应用 （一）胎儿发育的特点 胚胎：妊娠8周前。为主要器官分化发育。 胎儿：妊娠第9周起。个器官进一步发育成熟。 8周末：B超见心搏动。 12周末：辨性别。 16周末：确性别；部分经产妇能自觉胎动。 20周末：检查能听到胎心音。 24周末： 28周末：身长约35cm，体重约1000g。出生后易患特发 性呼吸窘迫综合征。 32周末：出生后生活力尚可，护理得当，可存活。 36周：生活力良好，出生后基本可存活。 40周末：身长约50cm，体重约3400g，头双顶径 9.0cm。能很好存活。 分化：生物发育过程中，自受精卵开始，从同质的细胞逐渐分化，形成在形态、功能和结构等方面差异显著的异质细胞，进而分化形成具有不同结构、执行不同功能的组织和器官。 呼吸：机体与外界环境之间的气体交换过程。 （二）胎儿的生理特点 1、循环系统 解剖学特点 1）脐静脉：含氧较高、营养较丰富的血液。生后闭锁。 2）脐动脉：含氧较低的混合血。生后闭锁。 3）动脉导管：于肺动脉于主动脉弓间，生后闭锁。 4）卵圆孔：于左右心房间，生后数分钟关闭，6～8周闭 锁。 血循环特点 胎体内无纯动脉血，而是动静脉混合 血，各部分血的含氧量不同，肝、心、头部及上肢血含氧 较高和营养较丰富，肺及身体下部血含氧和营养较少。 2、血液 红细胞：足月时主要由骨髓产生。较高6×1012/L， 体积较大，生命周期约为成人2/3。 血红蛋白：随妊娠进展，从原始类型向成人类型过 渡。 白细胞：足月约（1.5～2）×1010/L 3、呼吸系统 呼吸功能由胎盘进行气体交换进行；孕 16周起有呼吸运动。 4、消化系统 孕16周时胃肠功能基本建立。肝功不健 全，胆红素大分经胎盘由母体处理，小部分经胎肝，在胆 道经氧化成胆绿素排出，因此胎粪呈黑绿色。 骨髓：是含有各期发育不等的血细胞的网状结缔组织，位于骨松质的间隙内和长骨的骨髓腔内，可分为红、黄骨髓，红骨髓具有造血功能，在一定条件下红、黄骨髓可相互转化，松质骨内终生保持红骨髓。 血红蛋白：存在于脊椎动物、某些无脊椎动物血液和豆科植物根瘤中。血红蛋白是使血液呈红色的蛋白，它由四条链组成，两条α链和两条β链，每一条链有一个包含一个铁原子的环状血红素。氧气结合在铁原子上，被血液运输。血红蛋白的氧解离曲线呈S形，提示亚基之间存在正协同作用。 呼吸：机体与外界环境之间的气体交换过程。 消化：食物中所含营养物质在消化道内被分解称可吸收的小分子的过程。 5、泌尿系统 孕11～14周有排泄功能。 6、内分泌系统 胎儿肾上腺皮质分泌的脱氢表雄酮与 其肝、胎盘、母体共同完成雌三醇的合成与排泄，因此母 血、尿雌三醇的测定可了解胎儿、胎盘功能。 7、生殖系统 内分泌系统：由经典的内分泌腺与分布在功能器官组织中的内分泌细胞共同组成，是发布