《外科护理绪论1》课件.pptVIP

绪论 外科护理工作的特点 绪论 ? 急诊多 ? 抢救多 ? 强度大 ? 责任重 绪论 外科护士需具有的基本素质 绪论 ? 责任感 ? 过硬的技能 ? 良好的身、心素质 绪论 ? 重点与思考 绪论 ? ? ? 绪论 外科护理的概念 绪论 整体护理 现代护理 护理程序（6个基本步骤） 三级预防 绪论 外科护理的范畴 绪论 ? 外科学的范畴 ? 外科护理学的范畴 绪论 外科护士的基本素质 绪论 ? 高度的责任感 ? 高超扎实的技能 ? 良好的身体、心理素质 第一章 外科患者的心理护理 ? 外科患者的心理活动特点 第一章 外科患者的心理护理 ? 损伤.突发 ? 畸形 ? 肿瘤 ? 疼痛 因外科疾病的特点，所反应出不同疾病、不同病人，反应出不同的心理活动和表现特点，同时也包括病人家属的不同表现特点。 损伤：致伤因素作用于机体，引起组织破坏与功能障碍。 肿瘤：机体在各种致癌因素作用下，局部组织细胞在基因水平上失去对自身生长的调控，导致机体异常增生而形成的新生物。 疼痛：伴随现有的或潜在的组织损伤而产生的主观感受，是机体对有害刺激的一种保护性防御反应。 反应：活组织接受刺激后发生的功能改变。 第一章 外科患者的心理护理 不同年龄阶段病人的心理特点 ? 儿童：身体、心理发育的不成熟 ? 青年 ? 中年 ? 老年：孤独、悲观 第一章 外科患者的心理护理 手术患者的心理活动特点 手术是治疗外科疾病的主要手段，也集中反应了外科病人的心理活动特点。 反应：活组织接受刺激后发生的功能改变。 围手术期病人的护理 围手术期：是指病人决定接受手术治疗开始至病人出院或继续追踪的一段时期。包括三个阶段，即手术前、手术中及手术后期，每一个阶段都有各自不同的护理内容。 围手术期护理：是指护理人员协助医生在术前，术中，术后这段时间范围内为病人所做的工作。 围手术期：是指病人决定接受手术治疗开始至病人出院或继续追踪的一段时期。包括三个阶段，即手术前、手术中及手术后期，每一个阶段都有各自不同的护理内容。 术前病人的护理 一.心理护理：1.用过硬的护理操作技术,认真负责的 工作作风,热情和蔼的工作态度获得病人的信任. 2.细致观察病人,加强与病人沟通,鼓励病 人说出问题,提出疑问. 3.耐心解释有关手术和疾病方面的问题. 4.及时发现引起情绪反应的诱因,对症实施心理疏导. 二.适应性训练:对术后需较长时间卧床者,应练习在床上大小便;切口疼痛,病人术后不愿咳嗽,术前应向病人解释清楚咳嗽和咳痰的重要性,并教会正确的方法;吸烟者术前2周必须戒烟. 有效的咳嗽 病人可取坐位或半坐位，上身微向前倾；如为胸腹部手上，咳嗽是需双手放在切口两侧，向切口方向按压，以减轻切口张力和振动，使疼痛减轻；在排痰之前，先轻轻咳嗽几次，使痰液松动，再深吸气后，用力咳嗽，使痰液顺利排出。 适应：生物体能够因环境的变化形成新的遗传形状而是自己顺应环境，称为适应。 咳嗽：由延髓的咳嗽中枢受到刺激引起，各种传入的刺激导致咳嗽中枢将冲动传向运动神经，从而导致咽肌、膈肌等运动完成咳嗽动作，剧烈的呼气冲出狭窄的声门裂隙发出声音。 咳嗽：由延髓的咳嗽中枢受到刺激引起，各种传入的刺激导致咳嗽中枢将冲动传向运动神经，从而导致咽肌、膈肌等运动完成咳嗽动作，剧烈的呼气冲出狭窄的声门裂隙发出声音。 三.胃肠道准备：病人术前12小时禁食,4-6小时 禁饮;胃肠道手术病人术前常规放置胃管;幽门梗 阻病人术前3天每晚以生理盐水洗胃,排空为内滞 留物;肠道术前晚常规用0.1%肥皂水灌肠;直肠结 肠手术病人术前需服胃道抑菌药,减少术后感染. 四.备皮及备血:手术前日协助病人沐浴,洗头, 修剪指甲,更换清洁衣服；手术区皮肤须一剃除毛 发，用肥皂水洗干净；做好血型鉴定和交叉配血 试验。 血型：通常是指红细胞膜上特异性抗原的类型。 五.改善全身状况：凡有水，电解质，酸碱失 衡者，应予以纠正；贫血，低蛋白者，可通过增 加营养或输血等办法纠正。高血压者，应在术前 给予降压药，使血压控制在一定程度。 贫血：是指人体外周血红细胞容量减少，低于正常范围下限的一种常见的临床症状。 血压：流动中的血液对于单位面积血管壁的侧压力，称为血压。 高血压：动脉血压的异常升高。 血压：流动中的血液对于单位面积血管壁的侧压力，称为血压。 外科护理学 护理学：是以自然科学和社会科学理论为基础的研究维护、促进、恢复人类健康的护理理论、知识、技能及其发展规律的综