《糖尿病与心脏》课件.pptVIP

糖尿病与心脏 糖尿病：胰脏不能正常分泌胰岛素的病症。 什么是糖尿病 糖尿病是由于胰岛素不足而引起的代谢性疾病。基本特征是长期高血糖。当胰岛素分泌不足，葡萄糖利用及贮存受阻，血液中葡萄糖浓度（血糖浓度）就会升高。血糖浓度超过一定水平，多余的葡萄糖便通过肾脏排出体外，这时化验小便会发现尿糖阳性，故称糖尿病。 糖尿病：胰脏不能正常分泌胰岛素的病症。 糖尿病的主要症状 多饮、多食、多尿、消瘦 疲乏无力 皮肤感觉异常 视力障碍 容易感染 症状：是指病人主观感受到的不适或异常感觉。 多尿：在普通饮食、运动的情况下，24h尿量大于2500ml。 视力：眼对物体细分结构的分辨能力或分辨物体上两点间最小距离的能力。 感染：病原微生物侵入宿主体内并引起病理变化。 糖尿病的诊断 具有典型症状，以静脉血糖水平作依据，空腹血糖＞7.0mmol/L或随机血糖＞11.1mmol/L可以确诊糖尿病。 若无典型症状，仅空腹血糖＞126mg/dl或随意血糖＞200mg/dl应再重复一次。 空腹血糖：空腹血糖是指停止饮食8-12小时以内的血糖，最多不超过14小时，空腹血糖指晚餐后即停止进食，直至第二天早上所测得的血糖。 症状：是指病人主观感受到的不适或异常感觉。 空腹血糖：空腹血糖是指停止饮食8-12小时以内的血糖，最多不超过14小时，空腹血糖指晚餐后即停止进食，直至第二天早上所测得的血糖。 何谓糖尿病性心脏病？? 糖尿病性心脏病系指糖尿病患者所并发或伴发的心脏病。就心脏病范围来说，包括冠心病、糖尿病性心肌病、微血管病变和植物神经功能紊乱所致的心率、心律及心功能失常，如糖尿病性高血压井发心脏病时，还可包括高血压性心脏病。 高血压：动脉血压的异常升高。 心率：心脏每分钟搏动的次数，称为心率。 血压：流动中的血液对于单位面积血管壁的侧压力，称为血压。 心肌病：是指除风湿性、冠状动脉性、高血压性、肺源性和先天性心脏病以外的，以心肌病变为主的一组疾病，包括原发性和继发性心肌病。 糖尿病心脏病的发病情况? 随着生活、医疗水平的不断提高，许多糖尿病患者的寿命得到延长，心血管病上升为糖尿病的主要并发症。大约有70％～80％的患者而是死于心血管并发症或伴随症。? 多糖：20个以上的单糖通过糖苷键连接形成的聚合物。多糖链可以是线形的或带有分支的。 糖尿病心脏病的发病情况? 据有关资料统计，糖尿病患者较非糖尿病患者心血管疾病发病率与死亡率高2～3倍，其中冠心病发病率为42％～?52％，死亡率较高。糖尿病因死于心肌梗死亦为正常人的2～3倍。 冠心病：全称冠状动脉粥样硬化性心脏病，是指因狭窄性冠状动脉疾病而引起的心肌缺氧（供血不足）所造成的缺血性心脏病。 心肌梗死：是指冠状动脉闭塞、血流中断，使部分心肌因严重而持久的急性缺血发生局部坏死?。 病因：泛指引起人体发生疾病的原因。 梗死：梗死器官或局部组织由于血流阻断，乂不能建立有效的侧支循环而发生的坏死。 ?糖尿病心脏病是怎样发生的？? 糖尿病患者在高血糖作用下，其动脉内皮细胞受损，导致血管壁通透性增加，促使血管内皮基底膜增厚，脂质、粘多糖沉积而引起管腔狭窄，从而形成微血管病变。近年来，认为糖尿病微血管病变是并发器官损害的病理基础，是决定糖尿病患者预后的主要因素。因此，强调了微血管病变的重要性。? 细胞：是一切生物的形态结构和功能活动的基本单位；是构成生物有机体的基本结构单位；是代谢与功能的基本单位；是生物有机体生长发育的基本单位；是遗传的基本单位。 多糖：20个以上的单糖通过糖苷键连接形成的聚合物。多糖链可以是线形的或带有分支的。 糖尿病心脏病是怎样发生的？? 糖尿病患者常伴有高脂血症，尤其是血脂未获得妥善控制者，更有利于动脉硬化的发生。如累及冠状动脉，则导致组织缺氧，影响心肌、血管内皮等组织的代谢。 血脂：血浆中脂类物质的总称，包括甘油三酯，胆固醇及其脂，磷脂及游离的脂肪酸等。 高脂血症：血浆中脂类一种或几种浓度高于正常参考值上限的现象。 糖尿病心脏病是怎样发生的？ 糖尿病患者血液粘稠度增加，红细胞积聚加速，血小板聚积增强，血液呈高凝状态，促使血液淤滞，易于发生血栓，导致组织缺氧和微血管栓塞，继而产生动脉粥样硬化和闭塞性微血管病变。????? 细胞：是一切生物的形态结构和功能活动的基本单位；是构成生物有机体的基本结构单位；是代谢与功能的基本单位；是生物有机体生长发育的基本单位；是遗传的基本单位。 为什么糖尿病易并发心脏病？? 1：长期反复高血糖，有利于脂肪进入血管壁。? 2：糖尿病患者常伴有高脂血症，易促进动脉粥样硬化的发生。 3：糖尿病患者体内血液易呈高凝状态而形成血栓，使微血管闭塞，组织缺氧。? 4：糖尿病患者常伴有高血压。? 5：肥胖。? 6：糖尿病早期就可累及内脏微血管