失语症的治疗.pptVIP

第一页，共二十九页，2022年，8月28日 第一节 概述 一、概念和理论基础 1、概念： 利用各种方法改善患者的语言功能和交流能力，使之尽可能的象正常人一样工作。 成人失语症患者不再是学习言语，而是通过与治疗人员的交流，使自己最大限度的利用以往和残留下来的语言功能达到言语和非言语的信息交换，从而应用到生活和工作中去的过程。 第二页，共二十九页，2022年，8月28日 第一节 概述 2、康复理论基础 （1）损伤的自我修复 （2）神经网络的再建 （3）功能重组 （4）潜在机制的激活 （5）行为策略的再学习 第三页，共二十九页，2022年，8月28日 第一节 概述 二、措施 1、通过对语言的符号化和解读直接进行训练。 2、以语言各模式间的促通为目的，对信息的传达媒介实行代偿。 3、采取通过认知理论间接作用于交流活动的措施。 第四页，共二十九页，2022年，8月28日 第一节 概述 三、治疗途径（双通道途径） 1、按语言模式和失语症程度选择课题 针对具体的障碍进行训练 2、按失语症类型选择课题 针对失语症的类型进行训练 第五页，共二十九页，2022年，8月28日 第一节 概述 四、方法 1、以改善语言功能为目的 （1）阻断去处法 （2）Schuell的刺激法 （3）程序介绍法 （4）脱抑制法 （5）功能重组 （6）非自主性言语的自主控制 第六页，共二十九页，2022年，8月28日 第一节 概述 2、以改善日常生活交流能力为目的 （1）交流效果促进法（PACE） （2）功能性交际治疗（FCP） （3）小组治疗及交流板的应用 第七页，共二十九页，2022年，8月28日 第一节 概述 五、治疗过程 1、开始期 2、进行期 3、结束期 第八页，共二十九页，2022年，8月28日 第一节 概述 六、非适应证 1、意识障碍 2、认知障碍 3、精神障碍 4、聋盲患者 5、四肢瘫患者 第九页，共二十九页，2022年，8月28日 第一节 概述 七、实施 1、场所 2、治疗师与患者 3、治疗次数与疗程 4、卫生管理 5、对患者的保护 第十页，共二十九页，2022年，8月28日 第一节 概述 八、疗效和预后 1、疗效 （1）自然恢复 （2）疗效判断 2、预后估计 介入时间、年龄、语损程度、原发损伤、合并障碍、利手关系、失语症类型、自纠能力、性格取向、恢复欲望。 第十一页，共二十九页，2022年，8月28日 第二节 失语症的治疗 一、Schuell刺激疗法 1、定义： 是以对损伤的语言符号系统应用强的、控制下的听觉刺激为基础，最大限度地促进失语症患者的语言再建和恢复。 第十二页，共二十九页，2022年，8月28日 第二节 失语症的治疗 2、原理 （1）利用强的刺激 （2）适当的语言刺激 （3）多途径的刺激 （4）反复利用感觉刺激 （5）刺激应引出反应 （6）正确反应要强化以及矫正刺激 第十三页，共二十九页，2022年，8月28日 第二节 失语症的治疗 3、刺激程序的设定 （1）刺激条件 A 选择标准，设立通过原则 B 选择刺激方式 C 设定刺激强度 D 选择刺激材料 第十四页，共二十九页，2022年，8月28日 第二节 失语症的治疗 （2）刺激提示 A 提示的前提 B 提示的数量和项目 C 去除提示 第十五页，共二十九页，2022年，8月28日 第二节 失语症的治疗 （3）效果评定 正答率 延迟反应 自我更正 探索行为 疲劳现象 第十六页，共二十九页，2022年，8月28日 第二节 失语症的治疗 附表 训练评定记录表 第十七页，共二十九页，2022年，8月28日 第二节 失语症的治疗 （4）反馈 正强化 负强化 弱化 第十八页，共二十九页，2022年，8月28日 第二节 失语症的治疗 4、训练课题演示 （1）听理解的训练 第十九页，共二十九页，2022年，8月28日 第二节 失语症的治疗 （2）命名的训练 第二十页，共二十九页，2022年，8月28日 第二节 失语症的治疗 （3）复述的训练 第二十一页，共二十九页，2022年，8月28日