电除颤经典版课件.pptVIP

心室扑动 心室颤动 无脉室速（快速室性心动过速伴血流动力学异常） 心电静止 无脉电活动 * 心室扑动 心室颤动 无脉室速（快速室性心动过速伴血流动力学异常 对心电静止、无脉电活动者无益，反而有害。 * 正常心电图 * * 宽大畸形 QRS波形注意与传导阻滞鉴别 * 又叫“无脉电活动” * 单向波除颤仪的电击能量一般为360J 双相切角指数波150-200J，双相直线波120J 不了解所用设备的有效剂量范围时，首次用200J 电击能量 * 除颤电极：有手柄式和粘贴式。 放置位置有两种 ①胸骨-心尖位：多用于手柄式电极，两个电极分别放置于右锁骨下方、胸骨右缘第2肋间处，电极板中心在右锁骨中线，另一电极置于左侧第五肋间腋中线处，两电极板相距应在10cm以上。 ②前后位：多用于粘贴式电极，一个电极置于前胸部胸骨左缘第4肋间，电极板中心在左锁骨中线处，另一电极置于背部左肩胛下角处，电极板中心在左肩胛中线处。电极板作用于胸壁的压力应为1.1Mpa（贴紧胸壁即可！）。 成人、儿童、婴儿所使用的电极板的直径分别为10cm、8cm、4.5cm。 除颤电极 * * * 电 除 颤 * 概念 操作步骤 除颤电极 电击能量 并发症 注意事项 目 录 6 5 4 3 2 1 * 用较强的脉冲电流在极短的时间内经胸壁或直接经过心脏，使大部分或全部心肌细胞同步去极化，以终止异位心律，使之恢复