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- 2022-11-20 发布于四川
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气切病人护理质量管理考核标准
文件编号:
护理质量评价标准
制定日期:
修订日期:第0次
检查部门:检查日期:
受检科室:检查结果:
床号:责护:
项目
质量标准
分值
考核方法
考核结果
备注
结构
(3分)
1.气切护理常规
10
实地查看资料
是口否口
2.气切换药流程
10
是口否口
3.气管内套管清洗的规范
10
是口否口
过程 (87 分)
切人理 气病护
1.气管切开套管位置保持正中位。
5
现场查看病人
是口否口
2.系带松紧度以带子与颈部间可放入一手指为宜。
5
是口否口
3.气切换药时应注意观察气管切开处伤口有无红肿、分泌物及皮 下气肿
5
现场考核护士
是口否口
4.换药时用碘伏棉球充分消毒伤口及周围皮肤
5
是口否口
5.换药时消毒范围超过敷料面积。
5
是口否口
6.气切纱布清洁干燥,每天更换纱布两次,污染随时更换。
5
是口否口
7.泡沫敷料更换频次一般一周2次,如气切处渗液较多,超过敷料 面积的2/3,致使敷料膨胀随时更换。
5
现场查看病人
是口否口
8.气管内套管保持清洁通畅,内导管每天按需取出清洁消毒,至 少两次。
5
是口否口
9.随时清除气管内分泌物,按需吸痰,吸痰畤注意无菌操作原则
0
5
现场考核护士
是口否口
10.上呼吸机病人气囊压维持在25-30cmH2o
5
现场查看病人
是口否口
11 .气切病人鼓励病人咳嗽,昏迷病人加强拍背
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