急腹症的CT诊断.pptVIP

急腹症的CT诊断;急腹症?检查方法选择：?X线平片：肠梗阻、胃肠穿孔、不透X线异物、泌尿系结石-----首选?B超：胆道、胰腺、泌尿系、腹水、肝脏等-----首选?CT：各种急腹症均有较好的诊断价值---进一步检查首选?MRI：逐渐开始应用，如MRCP，MRU等价值尚在挖掘中;一、正常腹部影像学表现;正常腹部X线平片;二、X线基本异常表现;膈下游离气体;高位小肠梗阻:双泡征;肠梗阻（站位及卧位片、卧位观察肠皱裂）;腹内高密度影（胃内金属鱼影）;二、CT异常所见;三、胃肠道穿孔;一、肠梗阻;影像学表现;2．绞窄性小肠梗阻;绞窄性小肠梗阻;低位小肠梗阻;3．麻痹性肠梗阻?常见于术后、炎症、创伤、电解质紊乱等。?X线特点：全部胃肠道积气、扩张，液面少而短。4．血运性肠梗阻?肠系膜大血管阻塞导致?以CT检查价值较大，除显示肠管特定分布的肠梗阻外，尚可直接显示血管内栓塞影。;麻痹性肠梗阻;5．肠扭转、肠梗阻;小肠扭转 ;肠套叠;一、腹部外伤;急腹症肝脾破裂;急腹症肝脾破裂;急腹症肝脾破裂;急腹症肝脾破裂;食管与胃肠道;正常食道;食管基本病变?管腔的改变：?狭窄：误食强酸、强碱；肿瘤；贲门失迟缓症?扩张：狭窄上方;食道贲门失迟缓症;食管基本病变;食管基本病变?粘膜皱襞的改变;食道癌;食道癌;食道癌的并发症;食道静脉曲张