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- 2022-11-21 发布于四川
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救治要点(总结) 重症病例要强调根据临床表现分期治疗。 1.重症病例和重症病例有向危重型进展征象时(临床有神经系统症状并出现呼吸和/或循环系统受累),应立即行气管插管、机械通气; 2.危重型病例采用激素治疗,建议采用大剂量、短疗程(甲强龙大剂量法); 3.危重型病例或重症2期(神经系统受累期)向危重型发展征象的病例,采用免疫球蛋白治疗; 救治要点(总结) 重症病例要强调根据临床表现分期治疗。 4.重症2期和3期均应适当控制输液量与输液速度; 5.重症3期(心肺功能衰竭前期):此期如血压升高、皮肤花纹、四肢发凉,要考虑为血液动力学为高动力高阻力,应使用扩管药为主,建议应用米力农注射液治疗; 6.重症4期(心肺功能衰竭期):此期血压下降应停用血管扩张剂,而采用正性肌力和升压药,如多巴胺、多巴酚丁胺等,在补充循环血量的前提下使用脱水药,但要避免短期内大量扩容。 高度重视、密切观察疫情变化,积极做好应对准备 要求定点医院: 一、开设儿科皮疹门诊,做好预诊分诊 二、按院内感染、传染病房设置要求准备好手足口病病房 三、准备单独隔离抢救病房(PICU)和抢救设备,如小儿呼吸机等 四、准备抢救药品如米力农、丙球、甲强龙等 五、加强抢救病房(PICU)医护人员急救技术培训,如心肺复苏、气管插管、呼吸机使用等 六、开展医务人员全员手足口病相关知识培训 大医精诚 敬畏生命 未雨绸缪 迎接挑战
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