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霍奇金淋巴瘤 淋巴瘤:是原发于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤,可分为霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤两大类。临床上以无痛性淋巴结肿大为特征。 患者华永强,男,14岁,以“确诊淋巴瘤7年,咳嗽,左膝关节疼痛1月”之主诉入院,人院时T 36.4,P 130次/分,R 20次/分,BP 70/40mmHg。入院诊断:霍奇金淋巴瘤(混合细胞性),急性上呼吸道感染,EB病毒毒血症,自体外周血造血干细胞移植术后,化疗术后。入院后遵医嘱给予一级护理,清淡饮食,告病危,测血压6小时一次,吸氧2-3升/分,输液对症治疗。经抗感染,抗病毒,输血,输液治疗后,患者病情平稳,出院回家。 淋巴瘤:是原发于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤,可分为霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤两大类。临床上以无痛性淋巴结肿大为特征。 咳嗽:由延髓的咳嗽中枢受到刺激引起,各种传入的刺激导致咳嗽中枢将冲动传向运动神经,从而导致咽肌、膈肌等运动完成咳嗽动作,剧烈的呼气冲出狭窄的声门裂隙发出声音。 疼痛:伴随现有的或潜在的组织损伤而产生的主观感受,是机体对有害刺激的一种保护性防御反应。 主诉:为患者感受最重要的痛苦或最明显的症状和(或)体征,也是本次就诊的主要原因及其持续时间。 霍奇金淋巴瘤(HL)是淋巴瘤的一种独特类型,为青年人中最常见的恶性肿瘤之一。病初发生于一组淋巴结,以颈部淋巴结和锁骨上淋巴结常见,然后扩散到其他淋巴结,晚期可侵犯血管,累及脾、肝、骨髓和消化道等。 消化:食物中所含营养物质在消化道内被分解称可吸收的小分子的过程。 骨髓:是含有各期发育不等的血细胞的网状结缔组织,位于骨松质的间隙内和长骨的骨髓腔内,可分为红、黄骨髓,红骨髓具有造血功能,在一定条件下红、黄骨髓可相互转化,松质骨内终生保持红骨髓。 肿瘤:机体在各种致癌因素作用下,局部组织细胞在基因水平上失去对自身生长的调控,导致机体异常增生而形成的新生物。 组织学类型: ①淋巴细胞为主型、 ②结节硬化型、 ③混合细胞型 ④淋巴细胞耗竭型。 近年来WHO分型中增加了一种结节性淋巴细胞为主型。我国最常见为混合细胞型。各型之间可以互相转化。组织学亚型是决定患者临床表现、预后和治疗的主要因素。 细胞:是一切生物的形态结构和功能活动的基本单位;是构成生物有机体的基本结构单位;是代谢与功能的基本单位;是生物有机体生长发育的基本单位;是遗传的基本单位。 结节:真皮或皮下组织局限性、实质性损害,大小不一、触之较硬,可由1皮下组织炎症、2血管性炎症、3代谢产物沉积、4寄生虫、5肿瘤等引起。 细胞:是一切生物的形态结构和功能活动的基本单位;是构成生物有机体的基本结构单位;是代谢与功能的基本单位;是生物有机体生长发育的基本单位;是遗传的基本单位。 结节:真皮或皮下组织局限性、实质性损害,大小不一、触之较硬,可由1皮下组织炎症、2血管性炎症、3代谢产物沉积、4寄生虫、5肿瘤等引起。 临床表现 多见于青年,首发症状常是无痛性颈部或锁骨上淋巴结进行性肿大,(占60%-80%),其次为腋下淋巴结肿大。肿大的淋巴结可以活动,也可互相粘连,融合成块。触诊有软骨样感觉。少数患者仅有淋巴结肿大。淋巴结肿大可压迫临近器官,如压迫神经可引起疼痛;纵膈淋巴结肿大可致咳嗽、胸闷、气促、肺不张及上腔静脉压迫综合症等;腹膜后淋巴结肿大可压迫输尿管,引起肾盂积水;硬膜外肿块可导致脊髓压迫症等。 。 症状:是指病人主观感受到的不适或异常感觉。 腹膜:是贴附于腹、盆壁内面、膈下面和腹盆脏器表面的一层薄而光滑的浆膜,可分为脏、壁两层,具有分泌、吸收、防御、修复、保护和支持作用。 咳嗽:由延髓的咳嗽中枢受到刺激引起,各种传入的刺激导致咳嗽中枢将冲动传向运动神经,从而导致咽肌、膈肌等运动完成咳嗽动作,剧烈的呼气冲出狭窄的声门裂隙发出声音。 疼痛:伴随现有的或潜在的组织损伤而产生的主观感受,是机体对有害刺激的一种保护性防御反应。 霍奇金淋巴瘤的护理 由于社会的加速发展,生活节奏的加快,还有环境的污染、破换,就会出现很多疾病,其中,霍奇金淋巴瘤就是其中的一种,为了能够有效的了解霍奇金淋巴瘤知识,下面我们就来了解一下霍奇金淋巴瘤怎么护理? 环境:是指某一特定生物体或生物群体周围一切事物的总和,包括空间及直接或间接影响该生物体或生物群体生存的各种因素 一、日常护理: 1.饮食护理: 在饮食调理上,要注意多吃清淡滋阴、甘寒生津的食物,如荸荠、鸭梨、鲜藕、冬瓜、西瓜、绿豆、香菇、银耳等食物。 2.心理护理: 帮助患者建立良好的心态,正确面对疾病。 淋巴瘤患者多用大剂量联合化疗方案治疗,药物反应较大,应多吃益气养血、补骨生髓之品,如苹果、红枣、牛奶、鸡蛋、山药、黑芝麻等;患者在化疗中常有恶心、呕吐等消化道

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