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饮水对药物疗效的影响
一、宜多饮水的药物
(1)平喘药(氨茶碱、多索茶碱):由于其可提高肾血流量,具有利尿作用,使尿量增多而易致脱水,出现口干、多尿、心悸。
(2)利胆药(熊去氧胆酸):可引起胆汁的过度分泌和腹泻,因此服用时应尽量多喝水,以避免过度
腹泻而至脱水。
(3)蛋白酶抑制剂:可引起尿道结石或肾结石。
(4)双磷酸盐:对食管有刺激性,须用200ml以上的水送服,同时可导致水、电解质的紊乱。同时提示患者在服药后不宜立即平卧,保持上身直立30分钟。
(5)抗痛风药:防止尿酸在排出过程中于泌尿道沉积形成结石。
(6)电解质(口服补液盐):每袋加500-1000ml凉开水。
(7)磺胺类:主要由肾排泄,在尿液中浓度高,可形成结晶性沉淀,易发生尿路刺激和阻塞现象。
(8)氨基糖苷类:多数在肾脏经肾小球滤过,尿液中浓度高,对肾小管的损害大,故宜多喝水以稀释并加快药物排泄。
(9)氟喹诺酮类:主要经肾排泄,防止造成肾损害。
二、限制饮水的药物
(1)胃粘膜保护剂:服药后在胃中形成保护膜,服用1个小时内尽量不要饮水,避免保护膜被水冲掉。
(2)需要直接嚼碎吞服的药物:防止破坏形成的保护膜。
(3)止咳糖浆:粘稠药物会粘附在发炎的咽喉部而发挥作用。
(4)预防心绞痛发作的药物(硝酸甘油、麝香保心丸):舌下含服,由舌下静脉吸收,不可咽下。
(5)抗利尿药(去氨加压素):服药期间限制饮水,否则会引起水潴留或低钠血症。
三、不宜用热水送服的药物
(1)消化酶制剂(胰酶):超过人体体温即失效。
(2)维生素类(B1B2C):性质不稳定。受热后易破坏而失效。
(3)微生态制剂(培菲康、米雅、益君康):遇热会引起活性菌被破坏。
(4)减毒活疫苗(脊髓灰质炎减毒疫苗糖丸):应用凉开水送服。
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