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中药汤剂煎煮方法
一、一般煎煮方法
1.煎药用具宜用沙锅、砂罐等陶瓷器皿。忌用铁、铝、铜等金属器皿。由于金属简单与中药成散发生化学反响,可能使疗效降低,甚至产生毒副作用。
2..煎药水量头煎将饮片适合加压后,液面应超出饮片1.5-3cm,
二、三煎水面没过药材即可。
3.煎前浸泡一般药物宜冷水浸泡30分钟左右。以种子、果实为主者可适合延伸浸泡时间。夏天气温高,适合缩短浸泡时间免得药液变质。
4.煎煮火候一般宜用武火使药液快速沸腾,而后改用文火使药液保持沸腾。
有效成分不易煎出的矿物类、骨角类、介壳类药物及补虚药,一般宜文火久煎1小时左右,使有效成分能充分溶出。解表药及其余挥发性有效成分的药,宜用武火快速煮沸,改用文火保持沸腾10分钟左右即可。
5.实时滤汁将药煎好后趁热滤取药液,防备药液温度降低后有效成分反渗透药渣内。取汁时宜绞榨药渣,充分利用药物有效成分减少浪费。
6.煎煮次数一剂药一般煎煮2~3次,将煎好的药液混淆后分次服用,急性病则一煎一服。
注:
煎煮过程中视状况能够补加适当开水,并适合搅拌,防备溢锅、糊锅。糊锅的药严禁饮用
二、特别煎煮方法
一般药物可全方同时入煎,但部分药物因药材理化特征及临床用途不一样,需要特别办理:
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1.先煎----有效成分不简单煎出的药,与不宜久煎的药同入汤剂时,前者应
先煎30分钟左右,再归入后者同煎。如龙骨牡蛎(粉碎后无需先煎)、磁石、紫石英、等。久煎可使其毒性降低的药也一定先煎。如川乌、附子等。
2.后下----一般在药熬好前5-10分钟入锅共煮。
3.包煎----入汤剂时应当用纱布包裹入煎。
4.单煎----人参、西洋参等名贵药材与其余药同用,入煎剂时宜单煎取汁,
再与其余药物的煎液兑服,免得煎出的有效成分被其余药物的药渣吸附,造成名贵药材的浪费。
5.烊化----胶类药物放入开水中或已煎好的药液中加热熔解,用黄酒蒸化与
药同服成效更佳。
6.冲服----芒硝等入水即化的药,与蜂蜜等液体类药,以及羚羊角粉、熊胆
粉等药,不需入煎剂,直接用开水水或药汁冲服。中药吃法一、服药时间
1.驱虫药等治疗肠道疾病的药,需要在肠内保持较高浓度宜在清早空肚时服
用。
2.峻下逐水药在晨起空肚服用不单有益于药物快速入肠发挥作用,且可防止夜间屡次入厕影响睡眠。
3.攻陷药及其余治疗肠道疾病的药宜饭前服用。
4.对胃有刺激性的药宜饭后服用。
5.消食药宜饭后实时服用,使药物与食品充分接触,以利其充散发挥药效。
6.除消食药外,一般药物无论饭前饭后服用,服药与进食都应当间隔30~60
分钟。
7.如截疟药应在疟疾发生前4h、2h、1h各服药一次。
8.安神药用于安息时,睡前0.5~1h应服药一次。
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9.缓下通便药宜睡前服用,以便翌日清早排便。
10.急性病则不拘时服用。
二、服药多少
一般疾病是每天一剂,每剂分2~3次服用。病情急重者,可每隔4h左右服药一次,日夜不断,以利顿挫病势。
呕吐患者服药宜少许频服。服用药力较强的发汗药、泻下药时,服药应恰到好处,一般以得汗或得下为度,不用尽剂,免得因汉、下太甚,损害正气。
三、服药冷热
汤药多宜温服。治疗热病用寒凉药,患者欲冷饮者可凉服。治疗真寒假热
证也有热药凉服者。
注意事项:
服药时期饮食宜平淡忌食辛辣、生冷、肥甘厚味之品,忌烟、酒、茶水、绿豆汤等。若服用过程中出现恶心、呕吐,建议少许频服或加生姜汁数滴,也可喝完药后含一片生姜于舌下。服药时期作息时间宜规律,防止熬夜以利身体痊愈。
注:
以上说明为惯例状况,特别状况请遵医嘱!
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