心脏粘液瘤的超声诊断.pptVIP

关于心脏粘液瘤的超声诊断 第一页，共二十四页，2022年，8月28日 学习内容 概要 临床表现 超声表现 鉴别诊断 第二页，共二十四页，2022年，8月28日 粘液瘤（Myxoma）——概要 最常见的原发性心内良性肿瘤，约占50% 单发多见，有家族史 部位：心房，以左房最为多见（75%） 病理：瘤体呈半透明的胶冻状 表面有大小不等的结节 第三页，共二十四页，2022年，8月28日 粘液瘤——临床表现 酷似二尖瓣狭窄： 心尖区第一心音亢进 舒张期或收缩期隆隆样杂音 舒张早、中期的“肿瘤扑通声” 决定因素： 肿瘤的部位、大小、形态、移动幅度 （蒂的长短） 第四页，共二十四页，2022年，8月28日 粘液瘤——结局与处理 结局 因瘤体表面碎片易脱落，引起体动脉或肺动脉栓塞 处理 发现应立即手术，术后随访 第五页，共二十四页，2022年，8月28日 粘液瘤——超声表现（以左房为例） 左房增大 内部回声：强回声团块 形态：分叶状或梨形 蒂：粗细不等、长短不一 附着于房间隔卵圆孔边缘处或房室环 活动度：随血流冲击有规律的往返运动 第六页，共二十四页，2022年，8月28日