医学课件-精神病科-精神活性物质所致精神障碍(2015年).pptVIP

阿片类药物的药代学特点 途径：口服、注射或吸入等 口服吸收部位：大部分肠道吸收 非脂溶性形式存在于血液中，难以透过血脑屏障。但当吗啡乙酰化为海洛因后，较易透过血脑屏障。 可分布到机体所有组织，包括胎儿。 大部分由肝脏代谢，由肾脏排泄。 阿片类药物的药理作用 镇痛、镇静作用 抑制呼吸中枢 抑制咳嗽中枢：镇咳药； 抑制胃肠蠕动：便秘、食欲下降 兴奋呕吐中枢 缩瞳作用：针尖样瞳孔 致欣快作用 典型的戒断症状 客观体征 主观症状 血压升高 恶心 脉搏增加 肌肉疼痛 体温升高 骨头疼痛 鸡皮疙瘩 腹痛 瞳孔扩大 不安 流涕 食欲差 震颤 疲乏无力 腹泻 喷嚏 呕吐 发冷、发热 失眠 渴求药物 戒 断 反 应 药物的剂量、种类、使用时间长短、使用途径、停药的速度均会导致戒断症状出现的速度和强烈程度。 吗啡、海洛因：停药后8-12小时出现，极期在48-72小时，持续7-10天。 治 疗 治疗分两步： 急性期的