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- 2022-12-03 发布于浙江
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医院精神科服药过量患者应急预案及演练脚本
应急预案
一旦发现患者服药过量,应采取如下措施。
(1)当班护士发现患者过量服药,应立即将其安置于
抢救室并通知医生。
(2)了解服药的种类、剂量,备好合适的洗胃液。
(3)清醒者进行催吐,昏迷者进行洗胃。必要时留标
本送检。
(4)遵医嘱建立静脉通道,给予静脉补液以促进排泄。
(5)落实各项抢救措施,配合医生进行抢救。
(6)密切观察病情变化,做好基础护理,预防并发症。
(7)及时、准确书写护理记录单。
服药过量应急预案演练脚本
时间:2013年9月10 日12:20。
地点:精神科开放病房。
人物:值班医生、护士甲、护士乙、患者甲。
场景旁白:患者,女,35岁,抑郁症。主诉犯愁,少语
少动1个月。1个月前与单位同事吵架生气后,当晚患者即
出现难以入眠。5d后长吁短叹,愁容满面,懒动。
饮食、夜眠差,自感活着没意思,随即入院。入院后给
予氟哌啶醇、阿米替林治疗。住院期间由其母亲陪护,一日
患者甲趁其母亲外出买饭期间,将提包内的自备药阿米替林
一次吞服。
护士甲:巡视病房,发现地上有散落的阿米替林空药瓶,
立即呼唤患者甲。
护士甲:喂,××,你怎么啦,快醒醒,睁开眼看看这
空药瓶是怎么回事。
患者甲:表现烦躁,瞌睡。
患者甲:(开始问话不答,后来说)没事,护士,我只
是把药吃了,有点瞌睡,你让我睡觉吧,别管我。
护士甲:询问患者服药时间及剂量。
患者甲:我吃了半瓶,吃过午饭就吃了。
护士甲:发现患者服用已有20min,立即呼叫医生及其
他工作人员,并同时测量患者脉搏。
医生(携带听诊器、手电筒)和护士乙(携带血压计)
上场。医生下达医嘱(测量血压,脉搏)。
护士甲:口述测得的血压和脉搏值。医生立即搬至抢救
室,准备催吐。
医生和护士甲将患者移至抢救室,护士乙推催吐用物至
抢救室。三人协助患者进行催吐,患者服用 1000mL湿开水
后,压舌板催吐一次。后患者表现频器,打翻水碗,拒绝再
次服用。
医生:立即联系急诊科,准备洗胃。
护士乙:立即打电话联系急诊科,护士甲测量患者脉搏、
血压,医生观察患者瞳孔,此时洗胃机已送达。
医生:护士甲立即准备洗胃,护士乙建立静脉通路。
护士甲: (简单叙述洗胃情况)灌入洗胃液1000mL,吸
出12000mL,操作顺利,胃液澄清无味,洗胃完毕。
医生下达吸氧医嘱,护士甲给予患者吸氧。护士甲操作
完毕后,测量患者血压、脉搏,两护士共同整理床单位,洗
手。护士乙撒去治疗车,并悬挂防自杀标识。护士甲记录吸
氧卡和抢救记录,并交代注意事项,做好心理护理。
接班时,护士甲对接班护士进行交班。
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