上肢骨与关节损伤课件.pptVIP

Company Logo Company Logo Company Logo Company Logo Company Logo Company Logo LOGO 锁骨呈“S”形架于胸骨柄与肩峰之间，是连接上肢与躯干之间的唯一骨性支架。锁骨位于皮下，表浅，受外力作用时易发生骨折，发生率占全身骨折的5％-10％。多发生在儿童及青壮年。间接暴力和直接暴力都可造成锁骨骨折，但绝大部分锁骨骨折为间接暴力所伤，当人体跌扑时或手、肘或肩部外侧着地，向上传导的间接暴力从肩锁关节传至锁骨，与身体向下的重力交会成剪力，而造成锁骨骨折。锁骨细长，部位表浅，易受暴力而发生骨折，又由于其解剖上的特点，以及不同横切面的不同形态，因此在两个弯曲处的中1／3极易发生骨折，故在临床上常多见该类型的骨折，而幼年患者尤为多见。由于锁骨位置表浅，当一旦发生骨折，局部肌肉痉挛肿胀、畸形，可于皮下摸到骨折端为依据，所以诊断并不困难。但对幼儿患者，因其缺乏自诉能力，临床症状的表现可不十分明显，故在询问病史、检查等方面需耐心检查，仔细询问，以免贻误病情 * 3幼儿青枝骨折用三角巾悬吊即可。有移位骨折用“8”字绷带固定1-2周。 4少年或成年人有移位骨折，手法复位“8”字石膏固定。 手法复位可在局麻下进行。病人坐在木凳上，双手插腰，肩部外旋后伸挺胸，医生部于背后，一脚踏在凳上，顶在病人肩胛间区，双手握住两肩向后、向外、向