脑梗死学习课件.pptVIP

椎-基底动脉闭塞综合征（一） 不同部位梗死的脑干综合征 locked –in syndrome top of the basilar syndrome Wallenberg syndrome 大面积脑梗死 分水岭脑梗死 出血性脑梗死 多发性脑梗死 特殊类型脑梗死（神经影像学检查证据） 分水岭脑梗死 多发脑梗死 出血性脑梗死 SLE神经系统损害 脑桥梗死 侧枝循环 CT：24~48h，梗塞区出现低密度灶 MRI：显示病灶早 DSA：血栓形成部位及侧支循环 TCD：颈动脉及颈内动脉狭窄、粥样硬化 其他：颈部血管及心脏彩超，血液化验、心电 脑血栓形成—辅助检查 CT检查, 病后24h逐渐显示低密度卒中灶 脑卒中病灶 C T MR：右侧枕叶、颞叶内侧、胼胝体压部脑梗塞（部分急性期），右侧大脑后动脉重度狭窄。 MRA+DWI DSA 发现血管狭窄闭塞部位 显示动脉炎\Moyamoya病\动脉瘤\动静脉畸形 DSA显示闭塞大脑中动脉 DSA 辅助检查-超声检查 经颅多普勒超声检查（TCD）：床旁操作，随时观察进展 颈动脉超声：检查是否存在狭窄、斑块或阻塞 心超：检测心脏内是否有血栓存在、瓣膜病和有无缺损 * Cerebral Thrombosis ---- Diagnosis 确诊手