ASD儿童社交技能的干预研究.pdf

自闭症儿童社交技能的干预个案 上海市宝山区培智学校 陈奇 摘要：分析一名自闭症儿童接受社交技能干预的过程，以打招呼、再见和表示 感谢的社交技能为研究点，研究以社会信息加工理论为主要线索的四步社交技能教 学法的有效性。 关键词：自闭症儿童、社交技能、社会信息加工理论、个案干预 无论从DSM4 还是到现在的DSM5，社会交往质的缺陷一直是自闭症谱系障碍 儿童的核心障碍，社交。社交是指社会上人与人的交际往来。社交技能是指一个 人在与别人交往时所表现出来的技能。自闭症儿童不擅长透过日常的社交活动， 学习一般的社交行为模式，导致其无法很好地融入学校、家庭、社区。其产生的 原因是自闭症儿童在信息加工上的特点和缺陷导致。 社会信息加工理论源于社会认知的研究，以认知信息加工的方式来解释人 际互动。社交讯息处理模式，是cricket 和dodge （1994）提出的，它说明了引 导我们在社交情境中的行为的认知步骤。位于SIP 中心的就是我们有关社交互动 的记忆库，记忆库中的社交技能与规则影响着我们每一项认知的处理过程。社交 讯息处理模式的实证研究主要集中于社会适应不良儿童（攻击性个体）及亲社会 儿童的社会信息加工特点的研究上。GARYEMILY 博士以社会信息加工理论为依 据进行了特殊需要儿童社交技能的训练，在十年间帮助400 位学生在社交技能上 得以发展。 示范(modeling)的概念最开始被作为一种干预的技术是由阿尔伯特班杜拉 在他关于社会学习理论的著作中提出的。录像示范是一种通过用录像把行为表现 出来从而展现所期待的行为的技术。录像示范法基于班杜拉的观察学习理论，属 于行为干预领域中示范模仿疗法的一种。录像示范法主要包括自我录像示范和他 人录像示范。录像示范法在自闭症儿童干预方面有其优势，被证明在改善问题行 为、发展社交技能等方面非常有效。 游戏作为儿童期的一种主要活动，与儿童的社会化进程紧密交织在一起。游 戏与社会发展之间存在一种双向关系。Vygotsky 认为透过游戏的传导，能更帮 助于语言的发展，并建立更高的心智功能。他认为透过游戏所带来的社会互动， 以及儿童与同伴间的对话皆能促进儿童发展。Smilansky(1990)为社会戏剧下了 定义： “儿童为了假扮他人而进行角色扮演，他们模仿此人的动作与语言句型， 运用真实或是想象的道具，依据他们对被模仿对象于各种熟悉情境下的所获得的 第一手或第二手经验。”台湾杨宗仁教授在多年的实践中验证社会性戏剧游戏在 发展自闭症儿童社交技能方面非常有效。 因此本研究希望通过社交技能课程的学习，帮助自闭症学生掌握一般的社交 常规，从而更好地适应并融入到学校生活中去。 一、研究方法 （一）研究被试 小星（化名），09 年6 月生，经精神卫生中心鉴定为典型自闭症，智商 56。经过PEP3 及教育观察评估其社交技能的发展仅4 岁的水平，且在社交常规 上表现出较低的发展水平。 （二）研究设计 研究采用案例研究法，选用单一受试AB 的实验设计，分为前测、教学实 施、后测三个阶段。训练共10 周，每周两次每次35 分钟。其中问候与再见持续 5 周，共进行10 次；表示感谢持续5 周，共进行10 次。 采用自编半结构化的自然情境测验，作为前后侧的工具，录像后进行分数编 码，教学后一周固定时间进行测试。以Excel 作为统计工具。 二、训练过程 基于学生的认知过程，从技能线索学习到技能模仿学习，再到技能模拟实践 最后到技能的运用，我创设出了社交四步教学法，图片学习-录像学习-玩偶模拟 -生活实践。另外，我编制了相应的社交故事作为课后及家庭指导的教材。 图片学习，学习情境中的社交技巧。主要是学生通过图片观察，找寻线索： 人物、事件，通过教学学习在怎样的情境下，人物会有怎样的表现，建立因果联 系，再通过教师的总结加深了解到在怎样的情境我们该有怎么样的社交技能表 现，在通过对话练习和填空练习巩固这一技能。如学习“楼梯遇见奶奶打招呼” 时，学生在图片中找出奶奶，小女孩，楼梯，你好等关键信息，接着通过整合建 立起遇到奶奶打招呼，说你好，并建立起遇见别人要打招呼的社交技能，最后通 过填空及练习反馈并巩固技能。 录像学习，模仿生活中的社交行为。学生通过录像观察他人在情境中的社交 技能表现，再通过学习巩固这一技能，最后在对话练