急性心衰课件.pptVIP

急性心力衰竭 * 急性心力衰竭：是指由于急性心脏病变引起心排血量急骤降低，导致组织器官灌注不足和急性淤血的临床综合症，为常见循环系统急症。 心力衰竭：是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈及射血功能受损而引起的一组综合症。 病例介绍： 陈某，女，78岁。2005年4月29日10：30由120送至我院急诊。 主诉：突发喘促2小时。 症状：2小时前突发喘促，心悸，端坐，动后喘甚，伴冷汗，四肢湿冷。舌暗，苔薄白，脉沉弦。 既往史：既往有高血压病史，否认冠心病、糖尿病病史。 * 主诉：为患者感受最重要的痛苦或最明显的症状和(或)体征，也是本次就诊的主要原因及其持续时间。 症状：是指病人主观感受到的不适或异常感觉。 心悸：指患者自觉心中悸动,甚至不能自主的一类症状,发生时,患者自觉心跳快而强,并伴有心前区不适感。 高血压：动脉血压的异常升高。 血压：流动中的血液对于单位面积血管壁的侧压力，称为血压。 糖尿病：胰脏不能正常分泌胰岛素的病症。 病例介绍： 查体：血压193/110mmHg，双肺闻及大片湿性罗音，心界向左下扩大，心率132次/分，呈奔马率，各瓣膜听诊区无明显杂音。检查：B型钠尿肽1200pg/ml；血常规、急诊生化及心酶指标等检查呈阴性。心电图：1.窦性心动过速；2.左室高电压；胸片：双侧肺门呈蝴蝶状阴影，提示有急性肺水肿。 * 血压：流动中的血液对于单位面积血管壁的侧压力，称为