碘与甲状腺疾病相关性.pptVIP

碘对甲状腺发生的影响具有双向性： 当水碘在5μg/L以下时，碘越少，甲状腺肿患病率越高； 当水碘在200 μg/L以上时，碘越多，甲状腺肿患病率越高。 当尿碘在50μg/g肌酐以下时，碘越少，甲状腺肿患病率越高； 当尿碘在500 μg/g肌酐以上时，碘越多，甲状腺肿患病率越高。 （肌酐：肌肉磷酸肌酸的能量代谢产物。） 能量代谢：生理学中通常将深谷体内物质代谢过程中伴随发生的能量的释放、转移、储存和利用称为能量代谢。 六、碘缺乏和碘过多所引起甲状腺疾病预防对策 （一）碘缺乏 主要的措施是补充碘,但碘的补充必须在实际检测下进行 1、多食含碘食物 2、加碘盐 碘盐浓度的基本规定: 用户水平盐碘含量不低于20mg／kg，按每人每天食用食盐10g计算，可获得200ug碘 对所有人都是适宜的和安全的 碘盐经济、安全、有效 联合国卫生组织对碘补充的规定和标准： 1．联合国世界卫生组织／联合国儿童基金会／国际控制碘缺乏病理事会2001年公布的最新的每日碘的推荐供给量 前第张17 2．中国营养学会和美国制定的不同人群碘摄入的推荐量(表1) 3．儿童碘缺乏的检测 2001年联合国世界卫生组织／联合国儿童 基金会／国际控制碘缺乏病理事会发表了 “评估碘缺乏病和对其消除的监测——项目 管理的指导” ： 评估儿童碘营养和尿碘中位数的流行病学 原则，是以尿碘为基本判定原则 中位数：是指将试验或调查资料中所有观测值以大小顺序排列，居中位置的观测值。 理想适宜的碘营养水平即： 尿碘中位数为100-200ug／L ①尿碘中位数20ug／L碘营养严重碘缺乏 ②尿碘中位数20~49ug／L碘营养中度碘缺乏 ③ 尿碘中位数50~99ug／L碘营养轻度碘缺乏 中位数：是指将试验或调查资料中所有观测值以大小顺序排列，居中位置的观测值。 碘与甲状腺疾病相关性 一.碘的分布 地壳中含量0.14微克/克 海水中含量0.05微克/克 人体内含量0.18微克/克 碘在体内的含量和分布 成年人10mg～15mg/人，平均12mg/人。 质量约25g重的甲状腺约含10mg的碘，接近总人体碘的80%,余分布在各种脏器、肌肉和血液中 . 人血液和部分组织碘含量 碘含量(μg/g) 全血 0.038 脑 0.02 肾 0.04 肝 0.2 肺 0.07 淋巴结 0.03 肌肉 0.01 卵巢 0.02 甲状腺 400 体内血液中碘元素含量范围 全 血： 0.015～0.072mg/L 血 浆： 0.052～0.085mg/L 血 清： 0.045～0.10083mg/L 发样中含量：0.085～1.571μg/g 尿样中含量：66～388 μg/L 各种食品碘的含量 单位：μg/kg 鲜品 平均值 范围 干品 平均值 范围 谷物 47 22-72 65 34-92 豆类 30 23-36 234 223-245蔬菜 29 12-201 385 204-1636水果 18 10-29 254 62-277牛奶 47 35-56　　 鲜品 平均值 范围 干品 平均值 范围 鸡蛋 93　　　 肉 50 29-97　　 淡水鱼30 17-40　　 海鱼 832 163-3180　 471-159 贝类 798 308-1300 3866 1292-4958 二、碘的摄入 1.完全依赖自然环境的供应 2.必须每天摄入 3.人体必需的微量元素 4.人体碘80%～90%来自食物，10%～20%通过饮水获得，5%的碘来自空气。 环境：是指某一特定生物体或生物群体周围一切事物的总和，包括空间及直接或间接影响该生物体或生物群体生存的各种因素 三、碘的体内代谢 1.胃 以碘化物的形式在胃开始吸收 2.小肠 为主要吸收部位 3.日吸收量 平均100~200μg/日无机碘化物 被吸收 4.分布 1/3被甲状腺选择性地吸收 吸收：食物经过消化后形成的小分子物质,以及维生素、无机盐和水通过消化道粘膜上皮细胞进入血液和淋巴的过程。 吸收：食物经过消化后