高尿酸与痛风之患教.pptxVIP

高尿酸与痛风之患教会计学第1页/共26页第2页/共26页一个吃货的告白：痛痛痛痛风发病率逐年上升第3页/共26页调查显示，近20年来，我国痛风的发病率急剧上升2008201020132009201120122013201619962006第4页/共26页如 今全国有约1700万的痛风患者中华风湿病学杂志.1998;2(2):75-78.疾病控制杂志.2003;7(4):305-308第5页/共26页101每 个人中就有 个痛风患者但是绝对不要为此而放弃希望第6页/共26页痛风患者不断年轻化1348.762015年： 岁48.282016年： 岁尿酸池1200ml尿酸在人体内是如何排泄的呢？第7页/共26页内源性嘌呤外源性嘌呤 每天产生750ml 尿酸20%80%60%参与代谢每天排泄700-800ml肾脏排泄2/3肠道排泄1/3第8页/共26页血尿酸为什么会升高？合成增加排出减少混合75090011001300700500150030018001002000肾脏与肠道超负荷，尿酸堆积在血液里单位：mg第9页/共26页高尿酸血症与痛风持续增加高尿酸血症痛风没有持续增加举个例子第10页/共26页尿酸晶体“偏爱”关节举个例子第11页/共26页痛风高尿酸如何诱发痛风发作？第12页/共26页意外损伤暴饮暴食感冒尿酸结晶大量脱落什么是痛风？第13页/共26页痛风是长期嘌呤代谢紊乱、尿酸排泄减少所引起的一组关节病常表现为急性痛风发作，跖趾关节红肿疼痛，慢性痛风石形成，严重者关节破坏痛风性关节炎痛风石高尿酸血症是引起痛风的根本原因尿酸演变成痛风的过程第14页/共26页尿酸结晶痛风发作尿酸析出痛风石健康不能等，早查血尿酸！第15页/共26页定期筛查血尿酸改善生活方式限制高嘌呤饮食定期筛查血尿酸第16页/共26页遵从医嘱，每3个月定期复查血尿酸水平如发现血尿酸增高 420μmol/L，需要到医院诊治早发现、早治疗，减少痛风的发作和对健康的危害请注意：一旦出现以下症状，如关节异常疼痛、肿胀或关节皮肤发红，可能是痛风的表现，建议您立刻到医院检查。改善生活方式第17页/共26页 多饮水 碱化尿液戒烟戒酒减轻肾脏负担低嘌呤饮食保持体重，运动是手段改善生活方式第18页/共26页 多饮水 碱化尿液 碱化尿液少喝饮料温开水淡茶水红牛可乐苹果醋 适量苏打水 适量柠檬水少吃强酸性食物多吃碱性食物蛋黄乳酪糖柿西红柿黄瓜海带胡萝卜西点柴鱼乌鱼籽卷心菜蛋白菠菜马铃薯王文静，柠檬降尿酸效果研究[J]，华中农业大学 , 2016冯晨，《别再上“酸性体质碱性食物”的当》，中国食品报，2015.05.12，第001版改善生活方式第19页/共26页向酒宣战不喝啤酒不喝白酒少喝红酒戒烟戒酒减轻肾脏负担 若必须要喝，请保证每天的红酒摄入量低于 118 ml限制高嘌呤食物摄取第20页/共26页煮肉弃汤：肉汤不喝，适当吃肉食物用水煮后弃去汤汁较好老火汤海鲜汤/粥炖粥汤中尽量不加味精如稀的小米粥、燕麦粥、玉米碎粥等不错的选择：各种谷物粥汤多加点水，盛出上面没有米粒的部分来当汤喝限制高嘌呤食物摄取第21页/共26页高嘌呤食物要控制食用贝类200mg/100g香菇 214mg/100g虾137.7mg/100g 白带鱼 391mg/100g牛肉111.5mg/100g动物内脏＞150mg/100g羊肉111.5mg/100g豆类100mg±/100g低嘌呤食物有哪些？第22页/共26页水果蔬菜5mg/100g20mg/100g奶类鸡蛋100ml:1.4mg1个鸡蛋：1mg但是……生活方式能控制尿酸吗？第23页/共26页80%的血尿酸由自身代谢的嘌呤生成，只有20%来自饮食严格控制饮食只能降低60-90μmol/L血尿酸，过度控制饮食更有害于身体健康请注意：第24页/共26页控制高尿酸血症及痛风药物干预必不可少欲知后事如何，且听下回分晓。——END——第25页/共26页感谢聆听与指导！科室：XXXXX2018.4.19可能只是磕着碰着了，也可能是大吃大喝了一顿，更有可能只是一次感冒。这些你觉得无所谓的小事，都可能让躲藏着的尿酸结晶，从关节软组织那里大量脱落。这时，无处不在的白细胞登场了。对尿酸晶体进行围剿消灭。哪想到，白细胞干劲太足，不管是脱落的，还是藏在关节中的尿酸晶体，都处理的干干净净的，甚至把附近的关节软组织也都啃了个遍，关节就这么被白细胞啃出了炎症，这就是痛风发作了。我们再来看看关节内部吧，这里一个坑，那里一个洼，长此以往。这些关节就开始不灵活了，到最后连用都不能用，只能当摆设了。另一方面，躲藏在关节里的尿酸结晶还会引起关节附近的组织纤维增生，逐渐融合，包裹成一块结节。这个结节就是“痛风石”，此时的尿酸可就真的修