医学统计学 卡方检验.pptVIP

* 分析 1．建立检验假设和确立检验水准 H0：甲药与乙药疗效相同，即 ?1 = ?2 H1：甲药与乙药疗效不同，即 ?1 ? ?2 2．计算概率和确定P值 本例n = 36 40，不满足?2检验的应用条件，宜采用四格表确切概率法。 计算概率Pi，在边缘合计不变的条件下，计算所有组合四格表的概率Pi。 表. 各种组合的四格表计算的确切概率 四格表序号i 药物 有效 无效 P lP甲-P乙l Pi 1 甲药 0 12 0.000 0.9091 0.0000 乙药 10 1 0.9091 2 甲药 1 11 0.0833 0.7349 0.0006 乙药 9 2 0.8182 3 甲药 2 10 0.1667 0.5606 0.0095 乙药 8 3 0.7273 4 甲药 3 9 0.2500 0.3864 0.0635 乙药 7 4 0.6364 5 甲药 4 8 0.3333 0.2122 0.1999 乙药 6 5 0.5455 6 甲药 5 7 0.4167 0.0378 0.3198 乙药 5 6 0.4545 7 甲药 6 6 0.5000 0.1364 0.2665 乙药 4 7 0.3636 8 甲药 7 5 0.5833 0.3106 0.1142 乙药 3 8 0.2727 9 甲药 8 4 0.6667 0.4849 0.0238 乙药 2 9 0.1818 10 甲药 9 3 0.7500 0.6591 0.0021 乙药 1 10 0.0909 11 甲药 10 2 0.8333 0.8333 0.0001 乙药 0 11 0.0000 P8=12!11!10!13!/7!5!3!8!23!=0.1142 3. 确定P值，作出推断 P8 = 0.1142是实际观察到的四格表资料的概率，而统计检验的P值应为所有有利于拒绝H0的四格表所对应的概率之和。要想拒绝H0，必须使a值更大，c值更小。 从表内计算结果可见， a值越大c值越小或c值越大a值越小时，其|P甲-P乙|也越大。要想拒绝H0， P值的计算应包含所有|P甲-P乙| ≥ 0.3106的四格表对应的确切概率相加所得到的累积频率。 将表中|P甲-P乙| ≥ 0.3106的8个四格表的P值相加，得 P=P1+P2+P3+P4+P8+P9+P10+P11 = 0.2138 累计概率P = 0.2138， 在α = 0.05水平上不拒绝H0, 所以尚不能认为两药治疗抑郁症的效果不同。 * 一点补充 确切概率法的原理具有通用性，对于四格表以外的情况也适用，如行乘列表、配对、配伍表格均可 对于较大的行乘列表，确切概率法的计算量将变得十分惊人，有可能超出硬件系统可以支持的范围 此时可以采用计算统计学中的其他抽样技术加以解决，如Bootstrap方法等 小结 1、 ?2 检验用途较广，本次课主要介绍了两个或多个独立样本频率或构成比的比较、配对设计两样本率的比较； 2、 ?2 检验的理论基础是卡方分布； ?2 检验的基本思想是用统计量度量实际频数和理论频数之间的偏离程度， ?2 检验的基本公式是： ?2 值越小说明实际观察与理论假设越吻合。当根据样本计算出的?2 值大于理论上在0.05水准处的?2 界值时，可以认为实际观察与理论假设不符。 3、使用?2 检验在任何情况下都要注意理论频数T不能太小。一般要求各格的理论频数应大于1，且T5的格子数不能多于格子总数的1/5。如果理论频数太小，最好的办法是增加样本含量以增大理论频数。如果增加样本含量有困难，可借助精确概率法比较率的差异。 4、对于多个频率或构成比比较的?2 检验，结论为拒绝H0时，仅表示多组间有差别，并不表示任何两组之间都有差别。若要明确那两组间不同，还需进一步做多组间的两两比较。 * * 解：本例为两个样本率比较的资料， 表中的a,b,c,d是该表的4个基本数据， 因此用四格表资料的?2 检验方法进行分析。 建立检验假设并确定检验水准 H0： π1=π2， 即试验组与对照组的总体有效率相等 H1： π1≠π2， 即试验组与对照组的总体有效率不等 α =0.05 2.计算检验统计量 ?2 用四格表资料?2 检验的专用公式计算检验统计量?2 ?2 = （20×5-24×21)2 ×70/44×26×41×29 = 8.40 3. 确定P值 以ν=1查?2 分布界值表，得P0.005, 按α=0.05 水准，拒绝H0， 接受H1。可以认为吲达帕胺片治疗原发性高血压有效。 校正公式： 四格表资料?2检验的校正 分布是一种连续性分布，而分类变量资料属离散性分布，由此得到的 统计量也是不连续的。为改善?2统计量分布的连续性，英国统计学家Yates F建议将实际频数