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孕产妇心理问题及护理 摘要：目的了解孕产妇心理状态及心理需求,为采取有针对性的护理措施提供理论依据。孕产妇积极的心理反应有利于胎儿发育和分娩过程,而负面的心理反应会使心理活动失衡,导致神经活动和内分泌失调。不同程度地影响妊娘结局及母儿的安危,因此,正确把握对待产妇的心理,有针对性地做好心理护理具有十分重要的意义。 关键词:孕产妇心理状态;心理需求 一般而言，大多数妇女在孕产期会发生很大的变化，这些变化无论在生理上，还是在心理上都会发生重大的转变，而这些转变将直接影响到胎儿的身心健康以及孕产妇能否安全顺利的生产，所以如何调节好孕产妇这一时期的身心健康就显得尤为重要。因此，为了孕产妇能够克服生产时产生的一系列恐惧心理，我们有必要对其进行专业的心理护理。做好这一时期的心理护理，不仅关系到孕产妇的身心健康，而且对孕产妇克服分娩时的障碍以及产后康复具有重要意义，更重要的是有利于胎儿的生长发育以至今后的健康。 可见，孕产期妇女的心理改变对孕妇及胎儿健康有十分重要影响，做好这一时期的心理护理有着重要意义。 1. 一般资料 选取的调查样本在年龄段上，不同的组别有所差异，其中护理组大致是23 ～ 36 岁，平均年龄（27.4±3.1）岁，而对照组孕妇年龄 23 ～ 36 岁，平均年龄在（27.4±3.1）岁，孕妇数量共100位，每组50例，进行产前检查的时间大多分布在2015 年 12 月—2016 年 8 月，并且所选取的孕妇在基本的身体机能上大体相一致，均没有任何的家族遗传病史，没有其他重大的器质性疾病，胎儿的各项检查也都是正常。因此，两组各方面的指标基本一致，符合统计学的基本要义，具有可比性。 2.孕产妇常见的心理问题 2.1产科因素 产科因素主要包括两个部分，第一个为产后新生儿的情况，这其中主要包括新生儿患有先天性疾病或者死胎等等情况。第二个为分娩过程中的各种情况，这其中主要包括阴道助产、胎头吸引器助产、第一产程时间延长等等各种具有手术性质的因素。无论是产前还是产后，这些都是诱发产后抑郁症的重要因素。 2.2 新生儿性别 在我国，由于受到传统落后的生育观念的影响，各种传宗接代的封建思想带给了孕妇极大的生产压力，很多的产妇担心自己生下女孩之后，可能会被家人冷落，在最需要的关心和支持的时期，没有得到良好的照顾，所以很多产妇会因此产生一些焦虑紧张等等不良的情绪，并且这些因素也大大的影响到了家庭的和谐氛围，孕妇长期处于此种氛围之中，很容易产生抑郁的情绪。因此，在这种生育观念的影响下，很多的孕妇想要在初次生育的时候便能够产下一个男胎，而每当产下一个男孩之后，便想最好生下一个女孩，如此一来凑一个儿女双全。而这样一来，如果实际的生产情况与期望值之间产生了落差，那么孕妇的心理便会感到不平衡，如此一来，孕妇患抑郁症的概率便会进一步的加大。不过，伴随着传统生育观念逐渐的被人们所摒弃，这一影响因素将不断的变小。 2.3婴儿健康状况 婴儿的身体健康是孕妇和家庭最为关心的问题之一，每个孕妇和每个家庭都希望新生儿能够健康聪明，而在生育过程中任何一个环节出现脱节甚至是问题，那么都将会对于婴儿和母体的健康造成严重的威胁，这也就对母体的生理和心理的健康程度提出了严峻的挑战。当然，如果出生的新生儿各方面的身心指标都很正常，那么孕妇和孕产妇的家人们都会为此感到开心，便不会出现不良的心理情绪。而当新生儿的各方面的身心指标有所差异，那么这将给孕妇带来沉重的心理负担，严重的时候可能就会诱发抑郁症的发生。 3.护理 3.1产中护理干预 产妇进入产房后由专人陪伴，指导产妇正确进行呼吸训练，与产妇亲切交谈，帮助其分散注意力，以减轻疼痛缩短产程。新生儿断脐后，在合适的室温下行皮肤早接触、早吸吮。积极开展到了分娩；导乐陪伴分娩是在一位经验丰富、专业技术强的助产士的帮助下，营造一个温馨、舒适、安静的环境，使产妇全面放松的方法。全程导乐分娩能有效减轻产妇的焦虑、抑郁情绪 3.2实行个体化护理 针对产妇的个体情况给与针对性较强的个体化护理措施。对一些存在抑郁症高危因素的产妇因有意识的给予疏导和心理护理，并积极与其家人沟通，获得其家庭的支持。护理人员护理时言行举止稳重大方，语言亲切友善、态度诚恳，为产妇创造温馨、舒适的产褥期休养环境，减少产妇因环境的改变而产生的恐惧、焦虑和不安 3.3指导丈夫及家属理解产妇的心理及生理需求 产妇生产过程经历了巨大的生理和心理压力，当孩子出生后产妇急切的需要找人倾诉。当产妇诉说、抱怨甚至痛哭流涕时，家属尤其是丈夫应耐心倾听，给予支持和安慰，待产妇心情平静后护理人员以科学的态度、恰当的方法、耐心地对产妇进行疏导心理，帮助患者摆脱痛苦，使其平稳地度过分娩、产褥期，降低产后抑郁症的发生率 3.4加强产后随访 加强产后随访工作