院内感染新入院人员培训培训课件.pptVIP

院内感染新入院人员培训 内容医院感染控制医院感染诊断多重耐药菌控制手术部位感染控制手卫生2院内感染新入院人员培训 3院内感染新入院人员培训 医院感染控制控制医院感染常用的概念各级卫生行政部门医疗机构及医务人员针对诊疗活动中存在的医院感染、医源性感染及相关的危险因素进行的预防、诊断和控制活动。医院感染管理 4院内感染新入院人员培训 医院感染控制控制医院感染常用的概念医院感染 指住院病人在医院内获得的感染；但不包院前括入已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院获得的感染也是医院感染。5院内感染新入院人员培训 医院感染控制控制医院感染常用的概念医源性感染 是指在医学服务中，因病原体传播引起的感染。医院感染和医源性感染既有相同点，也有不同点，前者强调的是在医院这个场所发生的感染，后者强调的是患者接受医疗服务过程中由诊疗器械携带病原体所致的感染 6院内感染新入院人员培训 医院感染控制控制医院感染常用的概念医院感染监测 指长期、系统、连续的观察、收集和分析医院感染在一定人群中的发生分布及其影响因素，并将监测结果报送和反馈给有关部门和科室，为医院感染的预防控制和管理提供科学依据。7院内感染新入院人员培训 医院感染控制控制医院感染常用的概念综合性监测 指对全院住院病人进行综合性医院感染及其相关因素的监测 8院内感染新入院人员培训 医院感染控制控制医院感染常用的概念医院感染暴发 指在某医院发生3例同种同源或5例以上临床症候群相似或怀疑有相同感染源的感染。9院内感染新入院人员培训 医院感染控制控制医院感染常用的概念隔离 把传染患者与健康人和非传染患者分开，安置在指定地方进行集中治疗和护理的过程。隔离的目的是控制传染源、切断传播途径，防止病原体传播。分为接触隔离，空气隔离，飞沫隔离。 10院内感染新入院人员培训 医院感染控制控制医院感染常用的概念消毒 杀灭或清除传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理过程，目的是杀灭或清除传染源排除到环境中的病原体，从而切断传播途径，控制传染病的传播。消毒分为疫源地消毒和预防性消毒。11院内感染新入院人员培训 医院感染控制控制医院感染常用的概念灭菌 杀灭或清除传播媒介上一切微生物物的过程 12院内感染新入院人员培训 医院感染诊断诊断标准（1）无明确潜伏期的感染，入院48小时后发生的感染； 入院，哪个医院？ 对转院病人，在外院获得的医院感染不纳入本院的统计13院内感染新入院人员培训 医院感染诊断诊断标准（2）有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染。甲型肝炎2~6周，平均4周乙型肝炎1~6月，平均3月丙型肝炎2周~6月，平均40天戊型肝炎2~9周，平均6周传单 儿童5~15天，成人4~7周流感 1~3天疟疾7~30天伤寒 2~30天，平均10天3．本次感染直接与上次住院有关。14院内感染新入院人员培训 医院感染诊断诊断标准（3）在原有感染基础上出现其它部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶)，或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染。肺炎—败血症，新感染常见情况：痰和分泌物标本中的菌种替换感染还是定植？依据临床表现15院内感染新入院人员培训 医院感染诊断诊断标准（4）＊．新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。＊．由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。如：放化疗、使用免疫抑制剂、创伤＊．医务人员在医院工作期间获得的感染。16院内感染新入院人员培训 医院感染诊断下列情况不属于医院感染1．皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。2．由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。3．新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染，如单纯疱疹、弓形体病、 水痘等。4．患者原有的慢性感染在医院内急性发作。17院内感染新入院人员培训 医院感染诊断鉴别诊断患者有慢性支气管炎基础，在入院48后出现急性发作，是否是医院感染？ 是慢性感染：定义不统一。 多久是慢性？是否有症状？通常所说的慢性感染包括慢性胆囊炎、慢性阑尾炎、慢性阴道炎慢性乙型肝炎结核？如何和潜伏性感染区别？18院内感染新入院人员培训 医院感染诊断规范医院感染诊断的名称《沧州市人民医院医院感染知识汇编》140页19院内感染新入院人员培训 医院感染报告报告时限 24小时如何报告20院内感染新入院人员培训 院感上报软件操作医院感染管理科201121院内感染新入院人员培训 院感上报22院内感染新入院人员培训 院感上报23院内感染新入院人员培训 院感上报 ----诊断24院内感染新入院人员培训 院感上报—易感因素25院内感染新入院人员培训 多重耐药菌（Multidrug-Resistant Organism，MDRO）感