传出神经系统药理概论.pptVIP

突触前膜：激动时负反馈抑制NA的释放。 ?2受体 突触后膜（20%）:皮肤、粘膜血管收缩， 胃、肠平滑肌松弛,脂肪分解。 * * 第三十页，共四十八页。 (2) ? 受体 ?1受体：心脏， ?1受体激动时心脏兴奋性增加， 心收缩力加强，传导加快，心率加快，心输出量 增加。 * * 第三十一页，共四十八页。 ?2受体： 支气管平滑肌、冠状血管、骨骼肌血管的?2受体激动时均表现为扩张。 骨骼肌收缩。 糖原分解、糖异生、脂肪分解。 * * 第三十二页，共四十八页。 突触前膜?受体：激动时促进NA释放。 中枢?受体：激动时交感神经活性增加。 * * 第三十三页，共四十八页。 3、多巴胺受体（DA) (1)中枢DA (2)外周DA：肠系膜血管、肾血管、冠状血管扩张。 * * 第三十四页，共四十八页。 * * 传出神经系统药理概论 * * 第一页，共四十八页。 神经系统 中枢神经 周围神经 中枢神经抑制药：镇静催眠药等 中枢兴奋药：咖啡因等 传出神经系统药 传入神经：局麻药 传出神经： 感受器 中枢神经 效 应 器 传入神经 传出神经 局麻药 传出药物 交感副交感 运动神经 * * 第二页，共四十八页。 一、传出神经的解剖分类 传出神经分类模式图 Ach:乙酰胆碱 NA:去甲肾腺素 * * 第三页，共四十八页。 二、传出神经突触的超微结构 交感神经末梢分为许多细微的神经分支，其分支都有连续的膨胀部分，呈稀疏串珠状，称为膨体(varicosity)。每个神经元约有3万个膨体。膨体内有线粒体,每一个膨体内约有1000 个囊泡,囊泡内可合成递质,贮存递质。 * * 第四页，共四十八页。 突触：节前纤维与次一级神经元的连接；神经末梢与效应器的连接。突触是传出神经系统完成传递信息的重要结构。突触由突触前膜、突触间隙、突触后膜三部分组成。 * * 第五页，共四十八页。 突触前膜：神经末梢靠近间隙的细胞膜称突触前膜，前膜是神经递质合成、贮存、释放的部位，前膜存在受体。 突触后膜: 效应器或次一级神经元靠近的 细胞膜称突触后膜,后膜上有与递质相结合 受体。 * * 第六页，共四十八页。 突触间隙(synaptic cleft): 前膜与后膜间的空隙，间隙宽约有15~1000nm,间隙内存在有递质及灭活递质的酶。 * * 第七页，共四十八页。 三、 传出神经系统的递质 递质(transmitter):当神经冲动到达末梢时,从末梢释放的一种化学传递物称为递质.递质传递神经的冲动和信号,与受体结合产生效应。 递质是由神经末梢膨体内合成、贮存、前膜释放，释放的递质与受体结合产生效应，或被酶所灭活。 * * 第八页，共四十八页。 乙酰胆碱(Ach) 去甲肾上腺素(NA) 传出神经系统递质 * * 第九页，共四十八页。 (一）、NA的生物合成、贮存、释放和消失过程 1.NA的合成 囊泡 胞浆 酪氨酸 多巴胺-?羟化酶 多巴脱羧酶 多巴 多巴胺 酪氨酸羟化酶 NA Ad 苯乙胺-N-甲基转移酶 * * 第十页，共四十八页。 2.NA的贮存 NA与ATP和嗜铬颗粒蛋白结合,贮存于囊泡中，一个囊泡内约含有10000分子的NA。 * * 第十一页，共四十八页。 3.NA的释放 (1) 胞裂外排(exocytosis)：当神经冲动到达末梢时，Ca2+进入末梢，Ca2+降低胞浆粘稠度，促进囊泡向前膜移动，囊泡与前膜融合，形成裂孔，NA排入突触间隙。 * * 第十二页，共四十八页。 (2) 量子化释放(quantal release)：每一个“量子”相当一个囊泡的释放量，一个“量子”释放不引起动作电位，数百个“量子”释放才引起动作电位的产生及效应。 (3) 从囊泡中溢出、置换出NA。 * * 第十三页，共四十八页。 4.NA的消失 (1) 摄取(uptake) ① 摄取-1 (uptake-1)或神经摄取(neuroal up-take)或摄取贮存型。释放到间隙的NA约有75~90%被神经末梢摄取到囊泡内贮存重新利用。主动转运机制。