中西医结合治疗肺心病急期的理论与实践.pptxVIP

中西医结合治疗肺心病急期的理论与实践.pptx

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会计学; 方邦江,主任医师,教授,医学博士,博士后,博士研究生导师。现任上海中医药大学附属龙华医院科急救科(国家重点临床专科)主任、急救研究室主任。从事中西医结合临床与研究工作三十年,在治疗危急重症等方面具有丰富经验。现任上海市中医药学会急诊分会主任委员、中华医学会急诊分会委员、卫生部海峡两岸医药卫生急诊专业委员会委员、上海市医学会急诊专科委员会秘书,华东地区危急重病急救医学协作委员会常委和中西医结合协作分会主任委员,上海市卫生局急诊、ICU 质控中心委员兼全市中医系统质控主任;先后承担了国家自然科学基金等国家和省部级科研课题20余项,参与科研课题30余项,发表医学论文90余篇,主编和合作编写医学著作12部,编写全国本科生和研究生教材共5 部,获得厅局级以上科研成果 奖励8项,发明专利6项。;一、流行病学概况 二、病因及发病机制 三、临床表现及诊断 四、肺心病的治疗 ;一、流行病学概况 ;概述:;流行病学研究表明:;流行病学研究表明:; 二、病因及发病机制 ;主要是慢性支气管炎,阻塞性肺气肿,占84%; 余依次为重症肺结核(5.91%),支气管哮喘(4.44%),支气管扩张(2.81%)及其它; 急性发作的诱因以急性呼吸道感染为主,约占85%,病死率很高(10%左右); 死亡原因依次为肺性脑病(42%)、心力衰竭(14%)、休克(12.9%)及上消化道出血(8.4%);此外还有心律失常、严重的酸碱失衡、电解质紊乱、感染、肾衰、DIC等 ;发病机制(Pathogenesis);发病机制——肺动脉高压的形成 ;发病机制——肺动脉高压的形成 ;发病机制——肺动脉高压的形成 ;发病机制——肺动脉高压的形成 ;发病机制——肺动脉高压的形成 ;发病机制——肺动脉高压的形成 ;发病机制——肺动脉高压的形成 ;三、临床表现及诊断 ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ;慢性阻塞性肺疾病(COPD)住院患者 抗生素应用参考表 (表1);; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ;无创性正压通气在慢性阻塞性肺疾病加重期 的应用指征(表2);禁忌证(符合下列条件之一) 表3 ;有创性机械通气在慢性阻塞性肺疾病加重期 的应用指征(表4); ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ;

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