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- 2023-01-31 发布于云南
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球后注射护理常规
【适应症】
需要球后给药或麻醉时。
【禁忌症】
1.怀疑有眶内感染者。
2.有明显出血倾向者。
3.眼球有明显穿通伤口,并未进行缝合者。
4.怀疑眶内有恶性肿瘤者。
【操作方法及程序】
1.嘱患者取仰卧位。消毒下睑缘至眶下缘皮肤。
2.嘱患者向鼻上方注视。操作者站于患者头顶侧,以5号口腔科
针头,压紧下睑眶缘中外1/3交界处皮肤进针。采取与眼球相切,沿
矢状面紧贴眶底缓慢进针,直至针头穿过眶隔有一穿空感。然后改变
进针方向,向枕骨大孔方向缓慢进针,至出现第二个穿空感,进入球
后肌锥内,回抽无回血后缓慢注射药液。
3.注射完药液后,轻拔针头,嘱患者闭眼用棉签压迫进针区5~
10分钟。
【注意事项】
1.球后注射时谨防针头穿通眼球壁,特别是高度近视眼轴增长时。
2.球后注射后,应压迫眼球5~10分钟,防止出血和促进药液扩
散。
3.如球后注射后眼球迅速突出,眼睑绷紧,结膜或眼睑皮下淤血
时,则是产生了严重并发症--眶内出血,应闭合眼睑并用单眼绷带加
压包扎止血。
4.注射时,针头不能朝向角膜或距离角膜缘太近,以免发生危险。
5.注射时可能会伤及血管,引起眶内出血,使眼球迅速突出,眼
睑紧绷,结膜或眼睑皮下出血。可予以压迫止血。对可疑病例应检查
眼球,了解有无视网膜中央动脉阻塞,一旦明确诊断,即应行外眦切
开或前房穿刺,严重眶内出血的病例应推迟手术至少1周。
6.注射时要严格无菌操作。
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