胰岛素和口服降糖药.pptxVIP

会计学1胰岛素和口服降糖药 2学习目的与要求掌握：胰岛素制剂的作用、机理、用途。甲磺丁脲、氯磺丙脲的作用、作用机理、用途。熟悉：胰岛素制剂、甲磺丁脲、氯磺丙脲的不良反应。第二代碘酰脲类药格列本脲及格列美脲等的作用特点。了解：苯乙双胍和二甲双胍的作用机理、作用、用途及不良反应。?-葡萄糖苷酶抑制剂和胰岛素增效剂的作用特点。 第1页/共36页 3重点胰岛素的药理作用及作用机制，体内过程与临床.应用，不良反应及其防治。口服降血糖药的药理作用特点、临床应用、不良反应。常用药物：甲苯磺丁脲、氯磺丙脲、格列本脲、格列美脲、甲福明、苯乙福林、阿卡波糖、罗格列酮、瑞格列奈的特点。难点胰岛素降低血糖的作用机制。口服降血糖药的作用机制，与胰岛素的作用机制有何不同及与临床应用的关系。第2页/共36页 4 糖尿病（Diabetes Mellitus，DM）定义：是一种以血糖升高为特征的，最常见的内分泌代谢综合征。 病因与免疫功能紊乱、遗传、环境等因素改变有关； 分类Ⅰ型(胰岛素依赖型, IDDM),占10%, 自身免疫性疾病 – β细胞破坏，胰岛素分泌绝对缺乏。Ⅱ型(非胰岛素依赖型, NIDDM),占90%,胰岛素受体数目减少/敏感性降低、 、胰岛素抵抗(INR)，血中胰岛素不低，胰岛素相对缺乏。其中约20%多的患者仍需胰岛素治疗，大多数用口服降糖药即可。第3页/共36页 5第4页/共36页 6降糖药分