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关于肘内翻与肘外翻郑 炜 权第一页，共十七页，2022年，8月28日 2009-01-14肘内翻与肘外翻肘内翻或肘外翻是由于各种原因引起的肘部畸形。正常肘关节完全伸直时有一轻度外翻，男性约１０°，女性约１５°，这个外翻角称为携带角。若这个角度增大，即前臂过于外展，称为肘外翻畸形；若这个角度减少，甚至成了负角，就叫做肘内翻畸形其病因主要为：(1)肱骨下端骨折畸形愈合(2)由于外伤或感染造成外侧或内侧骨骺生长障碍第二页，共十七页，2022年，8月28日 2009-01-14临床表现主要为肘部外观畸形，常没有症状畸形严重者，可发生迟发性尺神经损伤病程长者，可引起肘关节骨性关节炎本病可发生于任何年龄，但以儿童多见，多以单侧为主，亦可见于双侧本病轻度畸形者，不必作治疗。明显畸形或发生迟发性尺神经损伤，可考虑手术治疗，效果良好第三页，共十七页，2022年，8月28日 2009-01-14图1第四页，共十七页，2022年，8月28日 2009-01-14fig.1-2: At follow-up. twelve years the patient had a cubitus varus of -20 degrees.图2第五页，共十七页，2022年，8月28日 2009-01-14Fig.3: Cubitus varus deformity of the left elbow 34 months after treatment by closed reduction for a supracondylar fracture.图3第六页，共十七页，2022年，8月28日 2009-01-14Fig.4: Six weeks after French’s osteotomy there is good correction of the deformity. Note the periosteal reaction on the medial side of the humerus.图4第七页，共十七页，2022年，8月28日 2009-01-14Fig.5: SUPRACONDYLAR OSTEOTOMY FOR CUBITUS VARUS图5第八页，共十七页，2022年，8月28日 2009-01-14肘外翻图6第九页，共十七页，2022年，8月28日 2009-01-14此图摘自丁香园图7第十页，共十七页，2022年，8月28日 2009-01-14肘外翻图8第十一页，共十七页，2022年，8月28日 2009-01-14Fig.8-10: At follow-up. twenty-eight years after injury. the patient had a cuhitus valgus of + 35 degrees.图10图9第十二页，共十七页，2022年，8月28日 2009-01-14图11第十三页，共十七页，2022年，8月28日 2009-01-14表1 肘关节各角测量值角男女范围平均范围平均外偏角1540~178016901580带角20220130肱角770~950850720~910830尺角740~990840720~930880根据测量前臂外偏角正常为1650~1700，小于此值为肘外翻，大于此值为肘内翻。亦有以其补角即携带角测量者第十四页，共十七页，2022年，8月28日 2009-01-14Fig. 12: The upper extremities of a woman, aged fifty-five ears, with cubitus varus of the right elbow as the result of a fracture at time age of five. There is no disturbance of function, but she has always been “sensitive” about its appearance.Fig. 13: Medial tilting of the distal fragment caused by splinting the arm against the trunk (a). This may result in cubitus varus (b).图13图12第十五页，共十七页，2022年，8月28日 2009-01-14Fig.14: Cubitus varus of time right arm, 18 degrees. Normal carryinig angle of the left arm, 15 degrees. Correction necessar