人体的器官移植教学课件.ppt

10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 (1)成熟的血管吻合技术。供体器官与受体必须有机结合，最起码要使代谢物质的来源、去路维持平衡，即必须有完整的循环回路，而血管吻合技术是使供血主干吻合，实现血液再通的前提。 (2)低温保存技术。被移植的器官必须是活的，而器官一旦脱离人体的血液供应，就会在短时间内丧失活力，这是器官移植需解决的问题。用低温保存的方法，可以在一段时间内保持离体器官的活性，以利于活体器官移植。 2．器官移植的技术保障 下列关于肾移植的有关叙述中，不正确的是(　　)。 A．肾移植是所有器官移植中最成功、最稳定的 B．供体肾脏植入受体腹腔需和髂动脉、髂静脉吻合 C．肾移植患者一般不用服免疫抑制剂 D．供体与受体的主要HLA有一半以上相同，就可以进行 移植 解析　肾移植患者若不服用免疫抑制剂会产生免疫排斥反应。 答案　C 【巩固2】 除_____外，没有任何一种植入的动物器官在人体内存活超过两周。 利用猪的器官，必须克服_________、微生物_________和功能差异三大障碍。 供体器官来源的展望 1．灵长类动物作为器官供体 2．猪作为器官供体 肾脏 免疫排斥 交叉感染 组织工程是将______、三维支架和__________应用于体外组织的再生或体内组织的构建。 现在我们国家提倡孕妇在分娩后保留脐血，你知道这是为什么吗？ 提示　脐血中有胚胎干细胞，具有发育的全能性，可以通过细胞工程技术培养出自己所需的器官。 【思维激活3】 3．利用干细胞和组织工程技术构建人体器官 细胞 细胞因子 (1)同种异体心脏、肝脏、肾移植存活率大幅度提高。 (2)出现了大批长期存活受者群体。 (3)移植病例数成倍增长。 (4)新的器官移植和移植技术不断涌现。 (5)一度趋于低潮的移植又呈上升趋势。 (6)腹部多器官一期移植获得长期存活。 (7)供器官保存液的研究取得了突破性的进展。 (8)新型免疫抑制方案为受者提供了良好的存活率和生存质量。 1．器官移植的现状 (9)出现了大批临床和研究相结合的移植中心。 (10)我国的器官移植获得了长足的进步。 至今人体几乎全部的器官、细胞和组织均能移植，移植已成为现代医学中极为重要的常规治疗方法。 (1)给予广大器官功能衰竭的患者第二次生命。 (2)促进现代外科学、免疫学、遗传学等学科的高速发展。 (3)器官捐献是现代医学和人文科学相结合的最高体现。 (4)异种移植的发展是人类对自然科学的又一次挑战。 2．器官移植的意义 2000年，一背上长着“人耳”的裸鼠与众人见面，这只裸鼠其实是先天缺乏免疫能力的，它背上的“人耳”以一种高分子化学材料聚羟基乙酸作为模型支架，培植“人耳鼠”的生物工程技术是 (　　)。 A．细胞和组织培养 B．细胞融合 C．动物胚胎移植 D．细胞核移植 解析　“人耳鼠”应用了细胞生物学和工程学原理，用少量组织细胞经体外培养和扩增，构建新的组织和器官。其具体过程为：先用一种高分子化学材料聚羟基乙酸做成人耳廓的模型支架，让牛的软骨细胞在这个支架上增殖和生长，然后再接上表皮细胞，在先天缺乏免疫能力的裸鼠背上切开一个口子，将培养好的“人耳”植入后缝合。“人耳”支架最后会降解消失，“人耳”便与老鼠浑然成为一体。 答案　A 【巩固3】 肾移植手术是否能成功，其影响因素中最关键的是 (　　)。 A．手术技巧 B．供体器官质量 C．使用免疫抑制药物 D．供体与受体器官的组织相容性 思维导图： 【例1】 示例一　器官移植与组织相容性 深度剖析 肾移植手术能否成功，其影响因素主要有三个：手术技巧(如血管是否吻合)、供体器官的质量、供体与受体器官的组织相容性。其中供体与受体器官的组织相容性，是关系到器官移植能否成功的最关键因素。因人与人之间的HLA有差异性，如果供体与受体的HLA相差太大，移植排斥反应强烈，移植器官将难以成活，但在器官移植中，移植物与受体的移植抗原完全一致，难以做到，只要供体与受体的HLA有一半以上相同就可以进行器官移植，再使用免疫抑制药物，植入的器官就可以长期存留。 答案　D 反思感悟 器官移植的最大障碍是免疫排斥，抑制免疫排斥的环孢素A使同种异体器官移植成功率迅速提高。 下图为人类“治疗性克隆”的大致过程，请据图作答： (1)胚胎干细胞取自胚胎发育过程中的__________(卵裂期/囊胚期/原肠胚期)细胞。“治疗性克隆”属于哪项生物工程？__________________。 【例2】 示例二　供