异物窒息的护理流程.docxVIP

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异物窒息的护理引导 【护理目标】 正确、安全拿出异物,达到排除阻塞、保持呼吸道畅达的目的。 【操作要点步骤】 1、评估患者,发现突发呛咳、哽气、喘鸣伴闭气、面色发绀,紧迫 呼喊医生。 2、意识清醒者:立刻让病人的头低到胸下水平,鼓舞咳嗽,背部扣 击法,腹部加压冲击法。 3、昏倒者:立刻将病人搁置成水平卧位,腹部挤压法。 4、排出异物者立刻赐予吸氧。 5、不可以排出者:环甲膜穿刺,喉镜取异物,准备气管切开; 6、心跳、呼吸停止者立刻行心肺复苏。 7、实时记录:记录生命体征及意识水平;皮肤色彩;肺部体征。 【结果标准】 1、患者/家眷理解异物窒息的危害,并踊跃配合急救。 2、患者的气道畅达。 3、记录实时正确。 【异物窒息的护理流程】 评估突发呛咳、哽气、喘鸣伴闭气; 面色发绀。 判断异物窒息 紧迫呼喊医生 紧迫办理 履行医嘱 监测记录  1、意识清醒者:立刻让病人的头低到胸下水平,鼓舞咳嗽,背部扣击法,腹部加压冲击法; 2、昏倒者:立刻将病人搁置成水平卧位,腹部挤压法。 1、排出异物者立刻赐予吸氧; 2、不可以排出者:环甲膜穿刺,喉镜取异物,准备气管切开; 3、心跳、呼吸停止者立刻行心肺复苏。 1、生命体征及意识水平; 2、皮肤色彩; 3、肺部体征。 韶关市第一人民医院护理部 2010年6月28日订正 幸福,不时刻刻环绕在你身边。假如你从母亲手中接过饭碗,心存温馨,那就是幸福;假如你在灯下读着朋友来信,品尝友谊,那 就是幸福;假如你独坐一隅,静静听歌,凝思遐思,那就是幸福

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