消渴护理查房.pptxVIP

会计学第1页/共13页患者，男，68岁，退休工人,家住广元市剑阁县剑门关镇北街125号，因口渴、消瘦7年，反复心率慢、肢肿1年，复发1周由门诊于2014年03月31日10时55分以糖尿病收入住院内一科住院治疗。 现病史：患者7年前，无明原因出现口干、口渴，多饮，，当时检测血糖明显升高（具体不详），诊断2型糖尿病，予以“格列齐特、二甲双胍”降糖药物治疗，但血糖控制不理想，曾多次在广元市糖尿病医院住院治疗。1年前发现心率减慢（50-60次/分），患者亦无特殊不适，此后患者因餐后血糖升高明显，伴左上肢肿，动态心电图检查提示异常，建议安置心脏起搏器，无头昏、心慌、胸闷等不适，后两次在我科住院，诊断：2型糖尿病合并1）糖尿病心肌病，房性心动过速，III度房室传导阻滞；2）糖尿病周围血管病变，经治疗后患者水肿消退，心率在50-70次/分，现已自行停服舒喘灵1月余。入院前1周，患者再次发现心率慢，约40-50次/分，患者未诉特殊不适，今日复诊，收入住院治疗。 个人史：否认吸烟、饮酒不良嗜好史。 婚育史：育有2子女，爱人体健。 家族史：否认家族中有遗传性及类似病例病史。 中医望、闻、切诊：精神差，面色正常，形体正常，肢体动态正常，语 声清晰，气息平稳。舌质淡，舌苔薄白，脉迟细。 T: 36.0℃ P: 48次/分 R: 22次/分 BP:134/60m