消化内镜下治疗技术简介.pptxVIP

会计学1 ERCPEncoscopic Retrograde Cholangio-PancreatographyERCP是经内镜逆行胰胆管造影，是在内镜下经十二指肠乳头插管注入照影剂,从而逆行显示胰胆管的造影技术,是目前公认的诊断胰胆管疾病的金标准第1页/共22页 适应症321疑肝内外胆管结石、胆道肿瘤、胆道蛔虫胆囊结石伴有黄疸史或B超检查胆总管结石直径》0.8CM胆囊结石经口服胆囊造影不显影4胆囊切除术后腹痛、黄疸原因不明第2页/共22页 适应症765胆道各种内引流术后症状复发阻塞性黄疸的诊断和鉴别诊断静脉胆道造影不显影或碘剂过敏8腹腔镜胆囊切除术前检查第3页/共22页 第4页/共22页 EVLEndoscopic?Variceal?Ligation 是指内镜下是用弹性“0”型结扎圈套近紧局部的曲张静脉，使被套入的曲张静脉立即缺血及坏死、脱落、纤维化，从而使曲张静脉闭塞、消失，达到止血的目的。 是一种创伤小、成功率高、并发症少、安全性高的介入手段第5页/共22页 适应症1食管静脉曲张及其出血2血管畸形，如血管瘤3食管静脉曲张分流术或脾切除术后再出血第6页/共22页 适应症5重症患者无法手术或拒绝手术者6为预防重度食管静脉曲张破裂出血—有红色征，特别是有既往有过出血病史者，为防止再出血，可行此治疗4内科药物治疗无效或三腔双囊管压迫24小时无效第7页/共22页 第8页/共22页